17 неделя беременности: время второго скрининга

Продолжается период активного роста и набора веса малыша. В это время почти все мамы ощущают радость от шевелений, а по УЗИ часто сообщают пол будущего ребенка. Риск осложнений не большой, но женщине следует оберегать себя от нагрузок и психоэмоционального напряжения. Чем еще запомнится 17 неделя беременности, которая соответствует 19 акушерским?

17 неделя беременности: время второго скрининга

По размерам будущего малыша можно сравнить с небольшим баклажаном. Кроха активно двигается, сосет палец, открывает глаза и даже глотает околоплодные воды. УЗИ-исследование позволяет подтвердить, что малыш здоров и ему ничего не угрожает. В таблице приведены данные об основных параметрах.

Таблица — Интересные факты

ПараметрыПоказания
Срок с зачатия17 недель
Срок по месячным19 недель
Сколько месяцевОколо 5
Размеры эмбрионаОколо 15 см и приблизительно 250 г
Размеры маткиНа 1-2 см ниже пупка или на уровне его
Вес беременной — С начала беременности +2,5-5 кг
— за последнюю неделю не более 400-500 г

Как развивается малыш

К 17 неделе с момента зачатия у малыша успели сформироваться все основные органы, начали функционировать практически все системы. В этом сроке проводится второе скрининговое УЗИ на выявление пороков и аномалий развития у плода. То, что происходит с малышом на 17 неделе беременности, отражено в таблице.

Таблица — Развитие плода на 17 неделе беременности (19 акушерских недель)

Системы органов и части телаКак изменяются
Общий вид плода — Голова, тело, конечности имеют пропорциональное строение;
— кожа тонкая, просвечиваются кровеносные сосуды;
— имеется сыровидная смазка (лануго), которая остается на коже вплоть до рождения малыша
Пищеварительная система — Развита и функционирует;
— плод начинает понемногу заглатывать амниотическую жидкость;
— в кишечнике собирается меконий (первородный кал)
Дыхательная система Пространство воздухоносных путей заполнено амниотической жидкостью
Мочеполовая система — В яичниках у девочек имеются яйцеклетки;
— наружные половые органы развиты согласно полу ребенка
Эндокринная системаФункционирует щитовидная железа, тимус, эндокринная часть поджелудочной железы
Сердечно-сосудистая система — Строение сердца досконально можно рассмотреть на доплер-УЗИ
Кроветворная системаФункционирует костный мозг, селезенка
Органы чувствРазвито обоняние, вкусовые рецепторы на языке, а также слух и зрение

Малыш активно двигается. Он может совершать достаточно сильные толчки, что позволяет уже развитая к этому времени мускулатура. Во время проведения УЗИ можно сделать заключение, правшой или левшой будет ребенок. Он сосет свой палец, дотрагивается к конечностям, к пуповине, может забрасывать руки за голову или махать.

Двойни могут держаться ладонями или трогать друг друга, если находятся в одной амниотической оболочке. Формируются биоритмы малыша — он активный в определенные часы, чаще вечером или рано утром. В стрессовых ситуациях плод усиливает свою активность — женщина может отмечать шевеления.

Изменения в организме мамы

Организм женщины к середине второго триместра испытывает существенные изменения.

  • Сердечно-сосудистая система. Возрастает ОЦК (объем циркулирующей крови), поэтому увеличивается нагрузка на сердце и сосуды. Все женщины, которые имеют хронические заболевания сердца, в том числе врожденные или приобретенные пороки, артериальную гипертензию должны проходить дополнительное обследование на определение степени компенсации функций организма. При обнаружении прогрессирующей сердечной недостаточности показано прерывание беременности в этом сроке. Также наблюдается физиологическое снижение уровня гемоглобина — по европейским рекомендациям нормой считается уровень в 105 г/л, в России — 110 г/л. Уходит склонность к гипотонии (снижению давления), при нагрузке могут возникать приступы усиленного сердцебиения.
  • Пищеварительная система. Из-за роста матки продолжается повышение внутрибрюшного давления. Следствие этого — изжога, особенно если она наблюдалась до беременности. Остается склонность к запорам. Тяги к особой еде нет, некоторые отмечают просто повышенный аппетит. Из-за увеличения нагрузки на вены нижней части тела может обостряться или появляться геморрой. Лечение следует согласовывать с врачом.
  • Дыхательная система. На этом сроке женщина может отмечать появление небольшой одышки при подъеме на четвертый-пятый этаж, чувство нехватки воздуха. При сильной выраженности симптомов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
  • Мочевыделительная система. Растущая матка провоцирует сдавление мочеточников и нарушение оттока мочи. Застой приводит к обострению хронического пиелонефрита, даже если на протяжении многих лет женщина не отмечала эпизодов заболевания. При этом женщина может указывать, что «болит бок» справа или слева в спине.

Отмечается усиление коричневого рисунка в области молочных желез, белой линии живота, бедер, ягодиц. Кофейный оттенок кожи усиливается по мере приближения к родам, а проходит только через месяц-два после них.

К этому времени большинству приходится менять гардероб на вещи, свободные в талии. Живот на 17 неделе беременности находится на уровне пупка или чуть ниже. Обувь также следует заменить на более удобную. Возрастающая нагрузка на позвоночник и стопы приводит к появлению физиологического плоскостопия. Именно поэтому обычно удобная пара может приносить дискомфорт при ношении.

На 17 неделе беременности практически все женщины замечают шевеления малыша. Особенно это выражено при второй беременности. Если они не чувствуют движения ребенка, волноваться повода нет — есть время до 20-21 недели. Особо мнительным можно сходить на УЗИ.

17 неделя беременности: необходимые обследования

В середине второго триместра, к 18-20 акушерской неделе, необходимо пройти минимальный перечень обследований. Он включает анализы крови и мочи. В таблице представлено то, как изменяются показатели в этом сроке.

Таблица — Нормы анализов в 17 недель от зачатия

ПоказательНорма для беременнойОсобенности
Общий анализ крови Гемоглобин — 105-110 г/лНаблюдается физиологическое снижение уровня
Лейкоциты — 4-15*1012 /лНаблюдается повышение уровня в норме
СОЭ — до 45 мм/час Допускаются высокие значения
Общий анализ мочиНорма во время беременности не отличается от обычных значений у других групп
КоагулограммаНаблюдается повышение склонности крови к гиперкоагуляции (свертыванию)
Глюкоза кровиНе должна превышать 5,0 мкмоль/л, большие значения могут

Если у женщины есть хронические заболевания (например, сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания сердца), необходимо расширенное обследование и часто в условиях стационара.

Срок в 20-22 акушерские недели считается пограничным, когда можно обнаружить пороки развития плода и прервать по медицинским показаниям беременность при выявлении серьезных, несовместимых с жизнью аномалий.

Пробирки с кровью

«Тройной тест»

Начало его проведения — 15-17 акушерская неделя беременности, а конец — 20. Для этого необходимо сдать кровь на определенные маркеры, анализ которых позволит определить процентную вероятность патологий плода. В таблице представлены основные значения.

Таблица — «Тройной тест» при беременности

ПараметрыНорма
АФП27-125 Ед/мл
ХГЧ 10000-35000 МЕ/мл
Эстриол6,65- 38,5 нмоль/л
Все эти вещества образуются плацентой и некоторыми внутренними органами плода (в основном печенью). Отклонения от нормы могут свидетельствовать о хромосомных аномалиях, например, синдроме Дауна или серьезных пороках развития, а также они отражают функционирование плаценты.

УЗИ

17 неделя беременности — наиболее благоприятное время для проведения второго скринингового УЗИ. На УЗИ на 17 неделе беременности (от зачатия) врачи смотрят даже мельчайшие структуры.

  • Структуры плода. Изучается головной мозг, отдельно измеряется размер мозжечка, по которому можно с точностью говорить о сроке беременности. Рассматривается строение всех внутренних органов. Отдельно изучается анатомия сердца с помощью доплер-УЗИ. Визуально оценивается наличие всех частей тела (например, количество пальцев на руках и ногах).
  • Плацента. Определяется ее толщина и площадь. Крайне важно расположение от внутреннего зева. При расстоянии менее 21 мм устанавливается низкое предлежание, а если плацента перекрывает его — полное (центральное). Помимо этого, определяется строение «детского места» и наличие кальцификатов, участков отслойки, дополнительных долек. Также измеряется скорость кровотоков в маточных сосудах, в плаценте и пуповине, что позволяет косвенно судить о состоянии плода.
  • Околоплодные воды. Определяется их количество, наличие примесей, которые могут быть косвенным признаком инфицирования, резус-конфликта.
  • Шейка матки. Измеряется ее длина и ширина. Определяется состояние внутреннего зева и если есть открытие — глубина в сантиметрах. Последнее свидетельствует о высоком риске преждевременных родов.

Нормы основных показателей отражены в следующей таблице.

Таблица — Параметры УЗИ во втором триместре

ПараметрыНорма основных показателей
Структуры плода — Мозжечок (МРМ) — 1,5-1,9 мм;
— окружность живота (ОЖ) — 114-154 мм;
— бипариетальный размер (БПР) — 3,6-5,2 см
— длина бедра (ДБ) — 2,1-3,8 см
Плацента— Толщина −16-28 мм;
— степень зрелости 0;
— нет кальцификатов, участков отслойки
Околоплодные водыКоличество до 400 мл без дополнительных примесей и взвесей
Шейка матки Длина не менее 25 мм, внутренний зев должен быть сомкнут
По результатам УЗИ и «тройного теста» можно судить о развитии плода, выявить предрасположенность к гестозу уже в данном сроке. С высокой долей вероятности можно сказать, девочкой или мальчиком беременна женщина.

Женщина держит в руках снимок УЗИ

Возможные осложнения

В этом сроке среди осложнений беременности чаще всего возникает угроза позднего выкидыша, немного реже — отслойка нормально расположенной плаценты и кровотечение при низкой плацентации и центральном предлежании. При этом беременную беспокоят следующие симптомы:

  • боли внизу живота и в пояснице (тянущие или схваткообразные);
  • обильные слизистые или кровянистые выделения;
  • подтекание околоплодных вод;
  • тонус матки, который не проходит.

Угроза может быть спровоцирована физическими нагрузками, сексом, инфекционными заболеваниями с высокой температурой и тяжелым течением болезней. Также признаки прерывания беременности появляются при нарушенном гормональном фоне у женщины. В последнем случае беременную может ничего не беспокоить.

При истмико-цервикальной недостаточности укорачивается шейка. При ее длине менее 1,5 см необходима госпитализация для сохранения беременности. Для коррекции нарушений используются не только лекарственные препараты, но и установка акушерского пессария, наложение специальных швов на шейку матки. Еженедельно проводятся контрольные УЗИ шейки матки.

Реже в данном сроке случается замершая беременность. Обычно такое происходит на фоне серьезных соматических заболеваний у женщины. Помимо этого, женщины часто отмечают покалывания внизу живота, которые чаще всего связаны с натяжением связок и структур в малом тазу по причине роста матки. Отзывы беременных и врачей это подтверждают.

Если у женщины возникают даже малейшие сомнения в своем самочувствии, следует обратиться за медицинской помощью. Врач после осмотра сможет адекватно оценить все риски, дать рекомендации или назначить необходимую терапию.

Советы от врача

В середине второго триместра у беременной высокие риски по развитию анемии, декомпенсации хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому рекомендуется следующее:

  • обогащать рацион железосодержащими продуктами — печень, красное мясо, гречка, чечевица, арахис;
  • употреблять белковые продукты — это основа иммунитета.

Помимо этого, следует оберегать себя от серьезных физических нагрузок. Полезны пешие прогулки, плавание, занятие йогой. Интимные отношения разрешены, если нет противопоказаний со стороны акушерской ситуации.

Ощущения в животе на 17 неделе беременности от зачатия позволяют женщине достоверно «узнать», что там «живет» малыш. Активные шевеления — это наиболее частые темы для разговоров в этом сроке. Несмотря на низкий риск осложнений во втором триместре, беременная должна оберегать себя, полноценно питаться и следить за прибавкой в весе. Окончательно разобраться, что происходит с мамой при наличии жалоб, может только специалист, с визитом к которому не следует затягивать.

Отзывы

У меня тоже 19недель, в 18,5недель 2 дня подряд слышала будто подергивание внутри, но вот уже 4дня тихо…переживаю…Сегодня даже рвоты утрешней не было-это хорошо, но все равно волнуюсь…до УЗИ еще 1, 5 недели…жду..

Гость, http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3854617/2/

У меня сегодня 19 недель))) первое шевеление было в 17 недель,и очень интересно совпало, как раз разговаривала с мамой и говорила «когда же я почувствую шевеление»и вдруг он толкнулся))))))))))) как я была рада просто не передать))))) сейчас уже я очущаю очень четко шевеление, когда он переворачиваеться, и могу примерно определить с какой сторону ножки)) он всегда пинает по передней стенки))) последнее время начал очень часто пинаться по утрам, часа в 4 если начнет то уже не уснешь))))))) мне все говорят что рановато, но у меня уже видно как живот весь «ходуном ходит»от шевелений малыша))))))) но почему то когда кто то а не я ложет руку мне на живот он перестает пинаться)))

Олечка 54, https://sibmama.ru/week19.htm

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

558 40 неделя беременности: почему еще нет родов, и стоит ли из-за этого волноваться 1966 39 неделя беременности: как ускорить роды в больнице и дома 933 38 неделя беременности: 6 признаков, что «началось»