Симптомы женского алкоголизма: как вовремя распознать и можно ли вылечить зависимость

С медицинской точки зрения, сложности с терапией алкоголизма возникают такие же, как с избавлением от любой другой зависимости. Механизм психологического и физиологического привыкания схож. Но признаки алкоголизма у женщин вызывают больше тревоги потому, что из-за психологических различий между сильным и прекрасным полом лечить его сложнее, а прогноз вероятности его рецидива менее благоприятный.

Симптомы женского алкоголизма: как вовремя распознать и можно ли вылечить зависимость

Считается, что основная причина, по которой женский алкоголизм неизлечим, заложена в большей психоэмоциональной нестабильности, свойственной женщинам в силу периодических изменений гормонального фона из-за естественного цикла. Перепады настроения, которые часто наблюдаются у женщин в составе предменструального синдрома или, наоборот, сразу по окончании критических дней, служат одним из «спусковых крючков» для желания выпить.

Добавляет сложностей с лечением женской зависимости и то, что формируется она быстрее, а выявляют ее позже, чем у мужчин. Но наркологи уверены, что указанные факторы не влияют на общий процент избавления от тяги к спиртному.

Причины

Алкоголизмом называется зависимость от этилового спирта, потому на практике он не делится на «водочный» или «пивной». Число пьющих женщин традиционно ниже, чем мужчин (от общего числа алкоголиков в РФ женская «доля» составляет всего 38%). Но в течение последнего столетия оно только росло, и тенденции к снижению пока не наблюдается. Социологи объясняют данный факт появлением у женщин «мужских» ролей в обществе и стрессовых ситуаций. А физиологи указывают на меньшую резистентность женского организма к этиловому спирту.

Список основных причин, вызывающих женский алкоголизм, отличается от мужского только их более «личной» ориентацией (у мужчин сильнее выражена социальная составляющая). А такие факторы, как провоцирующие тягу к спиртному особенности физиологии или наследственность, имеют одинаково мало влияния на представителей обоих полов. В целом причины женского алкоголизма следующие.

  • Повышение контактности. Данный фактор сильнее влияет на мужчин, как от природы менее общительный пол. Например, среди мужчин шире распространено заблуждение, будто «пьяный» разговор является более откровенным и обстоятельным, чем «трезвый». Поэтому они склонны сопровождать возлияниями обсуждение не только личных, но и важных в социальном плане тем — от рабочих контрактов до установки розеток. А женщины, наоборот, охотно употребляют алкоголь в кругу хорошо знакомых лиц и в неформальной обстановке, предпочитая трезвость при деловых контактах любого уровня.
  • Компенсация депрессии. Данный повод весьма распространен у представителей обоих полов, хотя алкоголь от депрессии не только не помогает, но еще и усиливает ее. После каждого периода возбуждения, вызванного очередной дозой спирта, кора головного мозга запускает процессы самоторможения (таков ее естественный регуляторный механизм). Свой вклад вносят и отравление/гибель части ее нейронов под действием ацетальдегида — промежуточного продукта метаболизма этилового спирта, крайне токсичного для клеток всех типов, включая нервные. Депрессия у обоих полов вызвана примерно одинаковым набором факторов социального и личного характера: проблемы в семье (конфликты, развод); проблемы на работе или с работой (ее поиском, карьерным ростом, напряженный график, отношения с начальством); неудовлетворенность социальным или материальным положением (распространена в странах с высоким уровнем бедности).
  • Социальные условности. В их числе непременное присутствие алкоголя на корпоративных мероприятиях, личных, семейных и государственных праздниках.
  • Психические заболевания. Алкоголизм часто развивается совместно с начальными стадиями невроза, психоза, шизофрении и многих других излечимых/неизлечимых отклонений психики. В таких случаях бутылка спиртного заменяет больным консультацию у психиатра в период, когда симптомы начинающегося расстройства еще снимают не только специальные препараты, но и дозы алкоголя. Данная мера быстро утрачивает эффективность, так как из-за регулярного отравления головного мозга алкоголем расстройство психики усугубляется, а в дальнейшем протекает сложнее.

Специфической особенностью женского алкоголизма является компенсация депрессии, как психологического явления, подкрепленного гормональными циклами. Разные этапы естественного цикла у прекрасного пола обеспечивает доминирование различных гормонов — эстрогенов, пролактина, окситоцина или даже тестостерона. Сильному полу подобные «бури» неведомы даже в период климакса, а женский организм переживает их раз в месяц или чаще (в зависимости от длины цикла).

Возрастная нестабильность фона в сочетании с жизненными неурядицами часто становятся причиной алкоголизма у женщин старше 35 лет со средним достатком (он дает возможность покупать спиртное часто и в больших объемах). Можно ли вылечить женский алкоголизм у пациенток данной возрастной группы, зависит от того, получится ли научить больную справляться с усилившимися гормональными «бурями» другими способами.

Особенности алкоголизма у женщин

Итак, можно выделить две особенности женского алкоголизма.

  1. Частые перемены настроения. У женщин чаще случаются приступы депрессии. Если у мужчин они бывают вызваны только социальными или личными проблемами, то у женщин им способствуют еще и периодические колебания гормонального фона.
  2. Быстрое развитие. С практической точки зрения, он отличается от мужского только «внезапностью» для окружающих.

Воспринимать склонность к зависимостям у сильного пола социуму привычнее — это вызывает меньшее отторжение. В пьянстве мужчин также ярче выражен экстравертивный, «общественный» компонент. Они распивают спиртное:

  • в компании друзей;
  • с деловыми партнерами;
  • с приглашенными специалистами (сантехник, электрик, кровельщик);
  • с соседями.

Женщины сопровождают приемом спиртного только эмоциональную составляющую событий. При этом не так важно присутствие третьих лиц. Данное различие делает женский алкоголизм более вялотекущим и скрытым — о пагубной привычке женщины долгое время могут не догадываться даже родственники, не то что коллеги.

Скрытности способствует и ожидаемая более негативная, чем в случае с мужчиной, оценка ее зависимости окружающими. А сохранение видимости контроля над ситуацией убеждает ее в способности бросить пить. Прочие отличия, наподобие особого вреда «дамских» спиртных напитков по сравнению с «мужскими», меньшего объема крови или воды в организме, являются мнимыми.

Скорость, с которой «опускается» человек, зависит от его интеллекта, образования, баланса логики и интуиции сильнее, чем от разрушения головного мозга спиртом. Влияет на нее и социальный статус больного. Шахтер и продавец штучного товара с начальным образованием деградируют быстрее ученых. А меньший объем крови встречается у представителей обоих полов по разным причинам. Он определяет только нужную для опьянения дозу, но не вероятность алкоголизма.

Признаки

Симптомы женского алкоголизма заметны не так явно, как мужского. Но в остальном они совпадают с таковыми у мужчин. А фазы его развития одинаковые.

  • Продромальная стадия. Так называется самый первый этап алкоголизма, когда женщина привыкает употреблять спиртное все чаще. Она пока не ищет поводов выпить, пьет «в меру», ее не волнует отсутствие или наличие спиртного в квартире или время, которое пройдет до следующей оказии его употребить. Продромальная стадия не содержит признаков зависимости — только приучает пациентку решать определенные проблемы (усталость, депрессия, напряжение от стресса, навязчивые воспоминания) с помощью «градуса».
  • Отказаться можно, но не хочется. Наступления первого этапа стоит ожидать через полгода употребления спиртных напитков чаще трех раз в неделю. Главное на первой стадии алкоголизма — наращивание выпитой дозы для достижения прежнего уровня расслабления и опьянения (рост толерантности к этиловому спирту). На ее фоне возникает тяга к превышению «стандартных» доз. Больная также впервые ловит себя на мысли «вот бы выпить» непосредственно при появлении ситуаций, которые она прежде решала без бутылки. Но на первом этапе объективная невозможность выпить еще воспринимается пациенткой спокойно. «Разлука» со спиртными напитками может быть долгой, и мысли о них, уже получившие навязчивое «оформление» в период злоупотребления, постепенно исчезают сами. При новой «встрече» с бутылкой достигнутое в перерыве снижение дозы оказывается незначительным, она восстанавливается и вновь начинает расти буквально за два-три новых приема.
  • Отказаться невозможно. Данная стадия характеризуется выработкой физической и психологической зависимости. Они дополняют и усиливают друг друга, вынуждая женщину с алкоголизмом пить круглосуточно (в силу похмелья и общего плохого самочувствия в трезвом состоянии). Появляются провалы в памяти после значительного превышения обычной дозы. Суточная «норма» на втором этапе алкоголизма увеличивается в разы, так как страдающая им женщина пьет целый день просто для поддержания себя в «человеческом виде». На данной стадии становятся заметны первые изменения личности: истерические срывы, если поступление новой дозы откладывается или становится невозможным, подавленность в промежутке между приемами спирта, падение интеллектуального уровня, общая неуравновешенность. У женщин проявляются типичные для алкоголизма изменения внешности — постоянная припухлость и покраснение век, щек и губ, сухость кожи, ломкость ногтей, новые морщины.
  • Запой. К моменту первого запоя женщина уже сама понимает, что она — алкоголик, растет число проблем в семье и на работе. Мужчины данную стадию скрыть не в состоянии, но у женщин нередко получается сохранять остатки былого имиджа в первой половине дня, до превышения разовой нормы. Доза, которую больная может выпить с сохранением относительно здравого мышления, теперь не растет, а снижается. Сам запой представляет собой злоупотребление спиртными напитками с утра до вечера, в течение нескольких дней. А разделять запои могут «светлые» периоды, когда пациентка пьет гораздо меньше, почти на уровне здоровых людей. По мере нарастания физиологических и психических отклонений длина «светлых» промежутков уменьшается, а запойных — растет. Стыд у пьющей женщины постепенно исчезает, ее зависимость становится явной. Примитивизация интеллекта и эмоциональной карты тоже становятся заметны.

Одно из наиболее опасных осложнений запойного алкоголизма — белая горячка (в науке — алкогольный делирий). Так называется отложенная на несколько дней (приходится на второй-третий день после запоя) реакция центральной нервной системы на имевшее место отравление продуктами метаболизма спирта и его отмену.

Белая горячка в одинаковой мере характерна для мужчин, и женщин. Она сопровождается галлюцинациями, возбуждением, немотивированным испугом, бессонницей, высокой температурой. Алкогольный делирий требует специальных детоксикационных мер, а в их отсутствие может приводить к летальным исходам. Он плохо поддается лечению народными средствами, требует изоляции больного, назначения ему обильного питья, антидепрессантов и снотворных.

Девушки на вечеринке

Проблема диагностики скрытых форм

Главная трудность диагностики алкоголизма состоит в расплывчатости границ, за которыми заканчивается здравое отношение к спиртному и начинается алкоголизм. Продромальной (начальной) его форме соответствует взгляд подавляющего большинства жителей Земли от 15 до 70 лет на спиртные напитки и случаи их употребления. В их использовании для снятия стресса, расслабления, создания праздничного настроения и непринужденной обстановки нет ничего зазорного — таково их прямое назначение. И их употребление будущими алкоголиками обоих полов с аналогичной целью не говорит о какой-то особой «слабости» характера.

Строгих рамок, сколько следует пить в неделю/в день, чтобы гарантированно не спиться, наука, как ни старается, тоже пока не может предложить. И для «внутреннего употребления» в наркологии и психологии была разработана своя система признаков, определяющих потенциально зависимых лиц среди представителей обоих полов. Она включает следующие признаки.

  • Растущие дозы. Спирта, наркотиков или процента времени, проводимого в игровых автоматах, за компьютером. Это первый признак формирующейся зависимости. И опасен он тем, что интерес больного к бутылке или другим «развлечениям» растет, хотя искомого «отдыха» они не приносят. И сам пациент не в состоянии этого понять.
  • Ложь самому себе. О том, что «я в любой момент могу бросить», стремление подменить полное прощание со спиртным перерывом в несколько дней. Раз пьющей женщине уже приходится придумывать лживые оправдания для себя/окружающих, значит, пьет она по-настоящему часто и/или много. То есть, она тратит на спиртное слишком много средств, уделяет все меньше внимания работе, семье, быту, совершает другие поступки с негативными, заметными для всех последствиями. А поиск «благовидного» объяснения своему поведению свидетельствует о ее неспособности отказаться от бутылки в сочетании с постепенной деградацией личности, поскольку лживость, хитрость, скрытность, неуравновешенность, являются типичными для алкоголиков чертами.
  • Отсутствие повода. Когда окружающие не могут точно сказать, «в честь» чего пьет страдающая алкоголизмом. Употребление спиртного по праздникам и прочим значимым событиям — не грех. А отсутствие видимых причин для «возлияний» означает, что пациентка «запивает» им события все менее значимые, переходя от государственных праздников и неурядиц на работе к таким мелочам, как «поднять себе настроение».
Наличие любого из этих признаков говорит о начале алкоголизма. А присутствие двух и более свидетельствует о том, что у пьющей женщины уже сформирована зависимость и имеются признаки деградации личности. Ей необходимы срочная консультация нарколога, психологический тренинг для повышения «отказоустойчивости» к спиртному и реабилитация после причинной душевной травмы.

Последствия

Последствия женского алкоголизма, как и мужского, заключаются в развитии:

  • жировой дистрофии печени (гепатоза);
  • цирроза печени;
  • гастрита;
  • кардиомиопатии (дегенерации сердечной мышцы);
  • энцефалопатии и периферической невропатии;
  • панкреатита.

Возможно также появление рака печени (хотя, его связь с алкоголизмом или типом потребляемых напитков не доказана) и асцита (на последних стадиях цирроза). Бичом всех страдающих алкоголизмом являются купероз (сосудистая «сеточка» на скулах и носу), обезвоживание, делающее кожу дряблой, а волосы — сухими, гипертония и патологии почек. Смерть при алкоголизме обычно наступает из-за:

  • остановки сердца;
  • отказа печени;
  • инсульта.
А вот фертильность у большинства женщин-алкоголиков если и снижается, то незначительно — как и у мужчин. Однако правильное развитие плода в условиях постоянного приема спиртного невозможно. У страдающих алкоголизмом женщин дети отстают в развитии (умственном и физическом, вплоть до олигофрении, «заячьей губы» и «волчьей пасти»), высок процент мертворождений и выкидышей.

Лечение женского алкоголизма

Бороться с женским алкоголизмом в домашних условиях сложно. Не исключено, что именно «домашние условия» и стали причиной заболевания. На начальном этапе пациентке и членам ее семьи желательно провести несколько встреч с психологом — для выявления корней патологии. Обнаружить их без специальных знаний и навыков невозможно. В окружении пациентки могут и вовсе отсутствовать лица, способные к анализу ситуации, если:

  • она одинока;
  • семью составляют одни несовершеннолетние;
  • у нее есть только престарелые родители;
  • члены семьи разделяют ее пагубные привычки или привили их ей.

Даже если с окружением все в порядке, лица, его составляющие, вовлечены в создавшуюся ситуацию и дезориентированы не меньше больной. Взгляд специалиста здесь является одновременно и профессиональным, и сторонним, «свежим». Залогом успешного избавления от зависимости также должна стать правильная мотивация самой пьющей женщины. А раз ситуация уже свелась к ее пьянству, очевидно, что окружающие не смогли убедить ее свернуть с неверного пути.

Вино в бокале

Как вести себя с больной

У обращения с любым алкоголиком есть обязательные к соблюдению правила — для вывода из запоя и/или избегания очередного срыва. Они помогают даже при отсутствии особо доверительных отношений пьющего с родней. С пристрастившейся к бутылке женщиной придерживаться их проще, чем с мужчиной. Они не вызывают у пациентов симпатии и могут провоцировать вспышки ярости (при них физически менее развитые женщины не так опасны).

  • Отсутствие соблазнов. В пределах досягаемости пьющей не должно быть денег для покупки спиртного и самого спиртного. Алкоголики «со стажем» часто создают тайники. Их нужно найти и опустошить. Держать алкоголь в квартире совсем нельзя — даже для употребления здоровыми членами семьи и в составе пищи. Запрещено ставить спиртное на стол и по большим праздникам, показываться алкоголику с признаками опьянения.
  • Отсутствие провокаторов. Разговоры с начальником пациентки, которому интересно услышать прогноз сроков возвращения сотрудницы на работу, должна вести не она, а кто-то из ухаживающих за ней. Не следует допускать к пьющей ее собутыльников, большие компании друзей и подруг, особенно «под парами». При наличии соответствующих технических возможностей пациентке разумнее «обрубить» рекламу спиртного в тех источниках массовой информации, которые она просматривает на досуге (интернет-провайдер).
  • Категорические отказы. Алкоголик, не добившийся желаемого силой, будет хитрить и шантажировать — выпрашивать «хоть ложечку» любимого «напитка» под любым предлогом. Ему известны наиболее доверчивые, податливые к «мольбам» члены семьи и их «слабые места». Потому пьющую не следует надолго оставлять наедине с детьми и подростками, бабушкой/дедушкой. Запрещается соглашаться на «ложечку» лично, даже после уверений, что больная сейчас умрет, если не выпьет, покончит с собой.
  • Антидепрессанты и снотворные. Самостоятельно назначать медицинские препараты данного ряда опасно для здоровья больной, да и продают их только по рецепту. Однако существуют травы с аналогичным действием — пустырник, валериана, шалфей, мята. Следует избегать покупки аптечных спиртовых настоек. Но давать их пациентке в виде водного отвара или настоя не только можно, но и нужно. Депрессия с суицидальными мыслями, кошмарные «мультики» (видения), вместо снов, преследуют людей, переживших запой, даже если белой горячки нет или ее признаки стерты.
Пациентку лучше не оставлять одну надолго во избежание опасных поступков и рецидивов депрессии. Ругать ее бесполезно — стыд при алкоголизме пропадает быстро, а негативное отношение окружающих только усиливает новые порывы напиться. Хорошо, если у больной есть любимец среди ухаживающих — ему стоит проводить с ней больше времени. Если он податлив к просьбам о «капельке», за их общением нужно ненавязчиво присматривать.

Одобренные наукой меры

Кроме консультации нарколога и психологической помощи, научная медицина может предложить не так много.

  • Кодирование. Внушение отвращения к спиртному в состоянии легкого гипноза.
  • Гипнотерапия. Выявление психологических корней пьянства данной конкретной пациентки путем ее погружения в глубокий транс. В таком состоянии кодирование тоже возможно, но применяется редко ввиду опасности для психики и личности больной. Информация о глубоко скрытых фобиях и давно забытых травмирующих ситуациях представляет для психолога куда большую ценность, чем возможность блокировать ее тягу к спиртному путем внушения.
  • Медикаментозная терапия. Преимущественно с помощью дисульфирама. Данное вещество деактивирует один из двух ферментов печени с длинным названием ацетальдегиддегидрогеназа, расщепляющих этанол. В результате его введения в организм спирт, как и прежде, превращается в токсичный ацетальдегид, а стать уксусной кислотой уже не может. В результате прием любой дозы спиртного оборачивается для страдающей женским алкоголизмом двумя сутками острого похмелья — со светобоязнью, мигренью, тремором конечностей, тошнотой и рвотой, паническими атаками, гипотонией и аритмией. Метод основан на выработке у больной обратного «условного рефлекса» — отрицательных ощущений от приема спиртного, вместо положительных. Он называется аверсивной терапией. Дисульфирам лежит в основе одноименного препарата, а также «Эспераля», «Тетлонга-250», «Антабуса», «Антикола». Но лечение им без ведома больного затруднено выраженным неприятным вкусом препарата. Этот недостаток дисульфирама преодолевают средства с безвкусным цианамидом, действие которого аналогично дисульфираму. На основе цианамида выпускают капли «Колме», которые легко подмешать в негорячую пищу или напиток.
Как утверждают отзывы тех, кто использовал оба средства, организовать лечение алкоголизма в домашних условиях с помощью цианамида проще, но его препараты стоят значительно дороже. На женщинах полученный отрицательный «условный рефлекс» срабатывает лучше, чем на мужчинах, которые преодолевают его потом быстрее и успешнее. Результаты кодирования также «держатся» у женщин дольше, чем у мужчин.

Женщина пьет из бутылки

Народные методы

Алкоголизм и в мужском, и в женском вариантах — одна из немногих патологий, в лечении которых с успехом применяются народные средства. Метод аверсивной терапии использовался знахарями задолго до изобретения дисульфирама. В народной «интерпретации» его место занимают ядовитые травы: ликоподий, фиалка, любисток, барвинок, копытень.

Все они токсичны, благодаря высокому содержанию алкалоидов, и от сочетаемости с алкоголем их свойства не зависят. Однако знахарь сначала дает пьющему мужчине или женщине отвар/настой одного из указанных растений, а после — порцию спиртного. Вызванные ядовитым растением тошнота и рвота воспринимаются пациентом как последствия приема спирта, а несколько повторений процедуры закрепляют ассоциацию.

Аналогом кодирования в народной медицине выступает чтение заговоров. Их произносят тихо, с использованием специально разработанной ритмики и темпа речи, вынуждающих больного внимательно вслушиваться. А типичная для «рабочего кабинета» знахаря обстановка (полумрак, благовония, освещение лампадами или свечами) способствует эффекту легкой прострации и расслабления. Внушаемость пьющего с признаками деградации личности и так высока (в силу особенностей заболевания). А подобные «маленькие хитрости» еще повышают ее, создавая эффект легкого внушения. Церковь использует схожие приемы с идентичным результатом, только священник, вместо заговора, читает молитву.

Из-за явного сходства в «направлении мысли» у врачей и народных целителей шансы вылечить женский алкоголизм народными средствами на дому примерно равны таковым при лечении в специализированной клинике. При пробуждении у пьющей стремления и силы воли к избавлению от зависимости они очень высоки. А при сопротивлении лечение может дать лишь временный эффект. Он полезен при выводе из запоя, но не влияет на прогноз выздоровления.

Осознание имеющейся проблемы и стремление пациентки с ней расстаться также служат лучшей профилактикой рецидивов. Склонность к ним у женщин неизбежно сохраняется, поскольку им свойственны повышенная эмоциональность и «гормональные» перепады настроения.

Грамотная работа психолога здесь является краеугольным камнем. Лечение женского алкоголизма в домашних условиях обладает одним недостатком: пациентку по-прежнему окружают люди и условия, в которых она начала спиваться. При всем нежелании привлекать посторонних к решению семейных проблем, родные и друзья женщины-алкоголика должны помнить о необходимости данного шага. Раз они не смогли предотвратить все предыдущие события, их шансы помешать дальнейшей деградации зависимого члена семьи тоже равны нулю.

Отзывы: «Без помощи специалистов справиться невозможно»

Человек сам дошёл своим сознанием, что когда пьёт, то попадает в передряги и что меры не знает. Отказался от алкоголя вообще, сам, сознательно, абсолютно и полностью. Потому что знает, что если выпьет хоть рюмку, то сорвётся. Поэтому и не пьёт уже давно. Это, на мой взгляд, самый эффективный метод лечение от алкоголизма — сила воли.

grafinia, http://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-otzyvy-lechenie-alkogolizma-108465.html

Автор, вы можете какие угодно варианты рассматривать, но если человек сам себе не признается, что он алкоголик и надо что-то делать со своей жизнью, ничего не получится! Я несколько месяцев назад похоронила сестру (алкогольная кардиомиопатия), никакие убеждения, что надо лечиться, на нее не действовали, она считала, что никакой она не алкоголик, в любой момент захочет, может бросить:( В общем, спустила свою жизнь в унитаз:( Кстати, есть еще общество Анонимных Алкоголиков, но туда тоже на аркане не приведешь, человек сам должен принять решение:( Терпения вам и мужества! Не приведи господь кому-то пережить то, что довелось пережить мне в течение прошлого года:(

Гость, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3965891/

Без посторонней помощи справиться с недугом очень тяжело. На своем опыте могу подтвердить. Нужно взвешенное решение и правильный подход к решению проблемы. Обратился в клинику по лечению алкоголизма. Алкоголизм — это болезнь и без помощи специалистов с ней справиться невозможно.

Алексей, https://nodrink.me/alkogolizm/lechenie-alkogolizma/

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

743 Как восстановить печень после злоупотребления алкоголем: обзор научных и народных методов 414 Таблетки от алкогольной зависимости: список, эффективность и риски 76 Симптомы стадий алкоголизма: первые «звоночки», признаки глубины проблемы и самотест на зависимость