Что такое статины: эффективность препаратов в борьбе с избыточным холестерином

С возрастом люди все чаще начинают искать эффективные средства для профилактики и лечения инсульта и инфаркта. Ведь с годами атеросклероз сосудов проявляется все больше, что приводит к серьезным последствиям. Среди средств, оказывающих стабильно положительный эффект, выделяют статины последнего поколения.

Что такое статины: эффективность препаратов в борьбе с избыточным холестерином

Статины — это препараты для снижения холестерина, которые появились 40 лет назад. Тем не менее, за короткий промежуток времени было создано несколько поколений этих веществ — от статинов природного происхождения, до синтетических препаратов четвертого поколения, которые приносят максимальную пользу и минимальный вред.

Для чего они нужны и как действуют

Ученые установили, что одним из наиболее важных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний является избыток холестерина в крови. Проблема в том, что данное вещество производится печенью. Это означает, что даже коррекция диеты не может полностью предотвратить атеросклероз. Несомненно, исключение алкоголя и жирной пищи будет способствовать снижению риска его развития, а также профилактике таких заболеваний, как подагра и гипертония. Но холестерин в кровотоке все равно будет высоким, так как организм сам его синтезирует. Для уменьшения этого синтеза и были разработаны статины для снижения холестерина.

Хотя статины в основном влияют на печень, где тормозят специальный фермент, необходимый для синтеза холестерина, они способны оказывать положительный эффект и на сами сосуды:

  • стимулируют выработку оксида азота;
  • борются с воспалительным процессом;
  • препятствуют образованию бляшек.

Оксид азота вызывает расслабление сосудов и улучшает состояние эпителия. Со временем стенки артерий начинают восстанавливаться, тромбы перестают образовываться, а самочувствие больного улучшается. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют принимать статины при повышенном холестерине.

В отличие от лекарств, которые борются с симптомами сердечных болезней, не устраняя их причину, статины способы продлить жизнь и снизить вероятность смерти от инфаркта. Но эти препараты имеют побочные эффекты и показаны не всем, поэтому необходимо четко соблюдать инструкцию по применению и пить их исключительно по назначению врача.

История создания и преимущества лекарств

В зависимости от времени появления и эффективности все статины делятся на группы (на данный момент их четыре).

  • Первое поколение. Первым препаратом был «Ловастатин» (другие названия — «Кардиостатин», «Холетар»). Вслед за ним вышел «Симвастатин» («Овенкор», «Синкард», «Вазилип», «Зокор»).
  • Второе поколение. Представителем этих лекарств является «Флувастатин».
  • Третье поколение. К ним относятся такие средства, как «Аторвастатин» и «Церистатин».
  • Четвертое поколение. Последние разработки в этой области — «Питавастатин» и «Розувастатин». Именно их считают самыми эффективными и безопасными средствами.

Не стоит думать, что какие-то из перечисленных средств неактуальны. Врачи назначают препараты всех четырех групп в разных ситуациях. Лекарства последнего поколения считаются наиболее перспективными в связи с меньшим количеством побочных эффектов.

Впервые статины появились на аптечном прилавке в 80-х годах. Разрабатывая новые поколения препаратов, ученые сосредотачивались на максимальном повышении их эффективности. При этом предпринимались попытки сократить побочные явления. В последнем поколении это реализовано максимально полно — препараты имеют доказанную эффективность снижения концентрации холестерина и нормализуют работу сосудов.

Исследования подтверждают: «Питавастатин» и «Розувастатин» позволяют уменьшить количество холестерина в крови в два раза, что значительно снижает вероятность развития инфаркта и инсульта, а также сокращает смертность от сердечно-сосудистых патологий.

Благодаря своей эффективности, «Розувастатин» сегодня является лидером среди препаратов группы статинов. Он выпускается в разных дозировках, что позволяет врачу подобрать индивидуальное лечение для каждого пациента. Еще один плюс препарата — минимальное количество нежелательных последствий приема.

Аналоги

В настоящее время разработаны и аналоги оригинальных статинов последнего поколения — препараты-дженерики. Это лекарства, которые содержат в составе то же химическое вещество, что и оригинал, но выпускаются другими фирмами и проходят через иной процесс изготовления. Аналогами «Розувастатина» являются:

  • «Роксера»;
  • «Крестор»;
  • «Тевастор»;
  • «Розукард».
«Пивастатин» менее популярен в медицинской практике. Связано это с тем, что он недавно вышел на фармацевтический рынок, поэтому знаком немногим. Преимущество препарата в том, что его можно применять в очень малых дозах, что еще больше снижает вероятность побочных эффектов. Препарат также известен на рынке под названием «Ливазо».

Статины последнего поколения: кому применять

В связи с большим количеством противопоказаний и серьезными побочными эффектами, эти препараты может назначить только врач. Именно он определяет схему лечения, нужную дозировку, сроки приема лекарств. Перед этим он учитывает:

  • возраст пациента;
  • показатели биохимического анализа крови;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • состояние сердечно-сосудистой системы.

Статины показаны:

  • лицам, которым угрожает инсульт или инфаркт;
  • людям, которые уже перенесли острый сосудистый эпизод;
  • после операций на сосудах (шунтирования, стентирования).
Атеросклероз может вызвать не только инфаркт. Он ухудшает потенцию, способствует усугублению течения сахарного диабета, вызывает проблемы с почками и печенью. Поэтому статины необходимо принимать не только при ИБС, но и при любых формах выраженного атеросклероза (например, перемежающаяся хромота, значимое сужение артерий головы и шеи).

Препараты для сердца и стетоскоп

Побочные эффекты

Хотя четвертое поколение холестеринснижающих лекарств лишено достаточной доли побочных эффектов в сравнении с более ранними препаратами, вред статинов для организма все равно есть, особенно, если их применять длительно (месяцы и годы).

В основном статины опасны своими побочными эффектами, которые связаны с тем, что препараты этой группы тормозят синтез холестерина — основного компонента клеточных мембран. Кроме того, часть холестерина участвует в синтезе ряда гормонов, а его недостаток может привести даже к онкологическому процессу.

К характерным побочным эффектам статинов относят:

  • болезненность в мышцах;
  • сбои в работе пищеварительной системы (диарея, запор, тошнота);
  • нарушения в работе поджелудочной железы и печени;
  • головокружения, головные боли;
  • провалы в памяти, повышенную утомляемость.
Это означает, что принимать данные препараты нужно исключительно под строгим контролем врача, который при необходимости будет корректировать дозу. Кроме того, с целью минимизации дозы лекарств и их побочных эффектов правильно принимать статины от холестерина перед сном, так как максимальный синтез холестерина в организме происходит ночью.

Кому отказаться от терапии

Противопоказаниями для применения статинов последнего поколения являются следующие состояния:

  • беременность, лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • аллергия на компоненты состава препарата;
  • наличие мышечной дисфункции;
  • прием препаратов циклоспорина.

Кроме того, от лекарств необходимо отказаться:

  • пациентам с болезнями щитовидной железы;
  • женщинам детородного возраста;
  • при наличии почечной недостаточности;
  • при печеночной недостаточности;
  • при обнаружении затяжных болезней легких (бронхиальная астма, ХОБЛ, онкология, туберкулез);
  • при ярко выраженных побочных эффектах от приема статинов.
Если противопоказания к приему игнорируются или вовремя не обнаружены, побочные эффекты весьма вероятны. Многие негативные отзывы о статинах чаще связаны именно с их неправильным применением. Гораздо реже неприятные симптомы появляются в связи с индивидуальными особенностями организма.

Что еще нужно знать

Статины не оказывают выраженного лечебного эффекта в первые часы и дни после употребления. Их нужно принимать месяцами, а то и годами, чтобы дождаться результата. Многие люди отказываются от этой группы лекарств, поскольку данные препараты дорогие, а применять их нужно длительно. Но это самая эффективная группа среди средств, предупреждающих развитие инфаркта и инсульта.

Более того, в аптеках сегодня реализуется около 30 аналогов (или дженериков) статинов четвертого поколения, которые стоят дешевле оригинала, поскольку выпускаются другими производителями, не затрачивающими больших средств на рекламу и доклинические испытания. Определиться, какой препарат из них принимать, можно вместе с врачом-кардиологом.

Пациентов, не знающих что такое статины, может ждать сюрприз при попытке найти в интернете информацию об этих средствах для снижения холестерина. Иногда в этом контексте упоминаются и нистатины (противогрибковые средства), и кровоостанавливающий порошок «Статин», а также фигурирует неправильное название холестеринснижающих препаратов — антистатины. Кроме того, в инструкциях по применению содержится большое количество сведений о грозных осложнениях лечения ими, которые к конкретному человеку могут вообще не иметь никакого отношения. Поэтому за информацией о препарате всегда лучше обращаться к лечащему врачу, назначившему прием конкретного средства.

Отзывы: «О статинах появляется очень противоречивая информация»

Инструкции пишутся, как правило, на тот момент, когда препарат только выпущен, а с каждым годом появляются всё новые данные об этом лекарстве, не всегда положительные. FDA, одна из влиятельных организаций в США, ещё в 2012 году признала статины опасными (http://clinical-pharmacy. ru/digest/farmakonadzor/1566-statiny-priznany-fda-opasnymi. html).Все ли производители честно указывают о побочных эффектах, тоже под вопросом. Вообще, когда речь заходит о побочных действиях лекарств, всегда вспоминаю слова профессора клинической фармакологии, который у нас преподавал, так вот он говорил, что если в инструкции написано, что препарат запрещен к применению детям и беременным, значит, его применять нельзя. Резковато, конечно, но, думаю, логика в его словах есть. Когда я ещё практиковала, присутствовала почти на всех кардиологических конференциях, где воспевали оды статинам. Но в последние годы о статинах появляется очень противоречивая информация, на которую стоит обратить внимание. Если лекарство оказывается опаснее самой болезни, стоит ли его применять, при этом выкладывая за него немалые суммы?

Ummochka, https://www.ufamama.ru/Posts/View/4288

При клинически выраженном атеросклерозе (бляшки в артериях шеи) приём статинов обязателен. Необходимо ориентироваться на снижение холестерина ЛПНП до 2,0 ммоль/л и ниже по данным липидограммы. Это может реально предупредить опасные сердечно-сосудистые осложения (инсульт, инфаркт миокарда). Бояться побочных эффектов статинов не следует, они редки и в подавляющем большинстве случаев легко устранимы.

Мельников Александр Юзефович, https://www.consmed.ru/kardiolog/view/750597/

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

727 Как понизить холестерин в крови без таблеток: изменения в питании, помощь меда и трав 3489 Нормы и расшифровка липидограммы у взрослых: как разобраться в сложных химических терминах 542 Какие продукты снижают холестерин: эффективная помощь в очищении артерий