Цистит при беременности: симптомы и лечение, возможные осложнения

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Сопровождается болями, резями при мочеиспускании. Во время беременности защитные силы организма женщины снижены, поэтому эпизоды заболевания случаются чаще. Важно знать, какие препараты и когда можно принимать, чтобы не навредить малышу и не спровоцировать осложнения.

Цистит при беременности: симптомы и лечение, возможные осложнения

Во время гестации любые лекарства следует принимать только по назначению врача, даже если женщина уже неоднократно их использовала раньше. Список безопасных, особенно на ранних сроках, небольшой. Лечение цистита у будущих мам должно быть полноценным и своевременным, иначе банальная инфекция может перейти в опасный пиелонефрит.

Особенности и виды заболевания

Патология широко распространена среди женщин. Это воспаление внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря. Статистика указывает, что с подобной проблемой сталкивается около 10% беременных. Чаще всего эпизоды происходят в первом триместре. Цистит бывает:

  • острый — первый эпизод заболевания, когда процесс еще не перешел в хроническую форму;
  • хронический — форма, к которой приводит нелеченное или осложнившееся воспаление (эпизоды возникновения ярких симптомов называются обострением).

В зависимости от причины выделяют следующие формы.

  • Геморрагический. Развивается на фоне инфекции. При этом деформируется слизистая оболочка мочевого пузыря, что делает сосудистые стенки более проницаемыми и примеси крови попадают в мочу. Это обуславливает ее красный оттенок и неприятный запах.
  • Интерстициальный. Является синдромом исключения при симптомах острого цистита и отсутствии воспалительных изменений по анализам крови и мочи. При этой форме болезни могут уменьшаться размеры мочевого пузыря, возникать болезненные ощущения, когда он заполнен.
  • Лучевой. Является последствием лучевой терапии, в результате которой может деформироваться слизистая оболочка органа.
  • Шеечный. Характеризуется воспалением шейки мочевого пузыря и чаще всего проявляется недержанием мочи.
  • Посткоитальный. Связан с половыми инфекциями или условными патогенами, которые попадают в мочевой пузырь через короткую женскую уретру.

Также выделяют:

  • инфекционный — развивается как результат активации условно-патогенной микрофлоры или попадания инфекционных возбудителей;
  • неинфекционный — причинами такого цистита могут быть реакции на химические раздражители, лекарства, повреждение при гинекологических и урологических манипуляциях.

Причины

Болезнь при вынашивании может возникать по разным причинам. К основным относятся следующие.

  • Инфекции. Одним из самых частых возбудителей является кишечная палочка (Escherichia coli). Мочеиспускательный канал, будучи коротким, располагается недалеко от ануса, что увеличивает вероятность попадания кишечных патогенов в уретру.
  • Несоблюдение правил гигиены. Чрезмерные или недостаточные подмывания также создают благоприятную среду для размножения микробов и развития воспалительного процесса.
  • Незащищенный сексуальный контакт. Цистит может быть дебютом половой инфекции.
  • Иммунодефицит. Физиологическое снижение иммунитета во время гестации дает возможность прогрессировать условно-патогенным и патогенным микроорганизмам. Поэтому в этот период чаще обостряются хронические инфекции.
  • Перестройка гормонального фона. Под действием гестагенов уретра и сфинктеры, в норме защищающие мочевой пузырь от попадания микробов, расслабляются. Это облегчает поступление патогенов.
  • Медикаменты. Некоторые компоненты препаратов, выводясь с мочой, раздражают и повреждают слизистую оболочку мочевого пузыря, что может провоцировать воспаление.
  • Аллергическая реакция. У некоторых женщин болезнь может быть спровоцирована такими раздражителями, как средства личной гигиены, косметика по уходу за интимной зоной, контрацептивы, лубриканты, нижнее белье и даже продукты питания.
  • Температура. Высокие или низкие температуры снижают защитные свойства организма, из-за чего также может развиваться воспаление.
  • Застой урины в пузыре. Своевременное опорожнение позволяет удалять микробы, не давая возможности им активно размножаться и достигать концентрации, при которой развиваются симптомы воспаления. Застой же приводит к обратному.
  • Перенесенные операции в мочеполовой системе. При этом нарушается эвакуация мочи и в целом анатомия органа.

Основные проявления

Симптомы воспаления зависят от его формы. Острый цистит проявляется следующими признаками.

  • Боли в нижней части живота. Они могут быть легкими тянущими, появляющимися при мочеиспускании или без него. Но могут беспокоить и очень сильно, сопровождаясь недержанием.
  • Частое мочеиспускание. Нередко оно сопряжено с болезненностью и ощущением, что мочевой пузырь опорожнился не до конца. При беременности учащение походов в туалет естественно, поскольку растущий плод и вместе с ним матка оказывают давление на соседние органы. Но именно сопутствующие признаки отличают физиологическое увеличение позывов к мочеиспусканию от патологического.
  • Кровянистые и гнойные примеси. Они есть не всегда, придают моче мутный цвет.
Хронический цистит протекает латентно с периодами обострений на фоне снижения иммунитета или воздействия неблагоприятных факторов (например, переохлаждения). Некоторые признаки могут присутствовать постоянно (например, частое мочеиспускание). Повышение температуры тела характерно только для осложненных и запущенных форм заболевания.

Как подтвердить диагноз

Заметив признаки цистита, необходимо срочно сообщить об этом врачу. Проведя диагностику, специалист назначит компетентное лечение для профилактики более серьезных осложнений. К методам диагностики данного заболевания относятся следующие.

  • Анализ мочи (общий). Повышается количество лейкоцитов, могут появляться белок, цилиндры, эритроциты.
  • Бактериологический посев мочи. Необходимо проводить до начала антибактериальной терапии. Обнаруживаются микробы-виновники воспаления.
  • Анализ крови (общий). Изменяется при распространении воспаления на область почек.
  • УЗИ мочевого пузыря. Также исследуются и почки. При этом заметны признаки воспаления.
  • Цистоскопия. Осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальным инструментом. Параллельно может быть сделана биопсия, что позволяет исследовать ткани на наличие новообразований. Проводится по строгим показаниям и не при каждом обострении.

Осложнения при гестации

Цистит, даже если он протекает в хронической форме, требует компетентного лечения. Острое течение заболевания приносит женщине не только болезненные и дискомфортные ощущения, но и психологическую нагрузку. При несвоевременном и неграмотном лечении возможны следующие осложнения:

  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • внутриутробное инфицирование плода.

Забеременеть при воспалении мочевого пузыря можно. Но лучше пройти курс лечения при планировании ребенка, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Лечение

У будущих мам запрещены к приему многие средства, используемые обычно при воспалении мочевого пузыря. Цели лечения:

  • снять воспаление и боль;
  • улучшить отток мочи;
  • восстановить слизистую мочевого пузыря;
  • предотвратить рецидивы.

Нередко во время беременности терапия направлена на снятие основных симптомов, в то время как основное лечение (например, если требуется оперативное вмешательство) откладывается на период после родов.

Основная группа препаратов — антибиотики. Разрешены «Амоксиклав», «Аугментин», «Цефиксим», «Ампициллин». Дополнительно прописывают противовоспалительные (например, «Ибупрофен»), антигистаминные («Супрастин») и другие симптоматические препараты.

Иногда назначаются инстилляции мочевого пузыря. В ходе процедуры лекарственные средства вводятся непосредственно в полость органа, что позволяет избежать негативного воздействия компонентов препарата на весь организм.

Народные методы

Допустимо применение растительных средств. Эффективны следующие рецепты.

  • Настой семян укропа. Одну столовую ложку измельченных семян заливают стаканом горячей вод. Настаивают несколько часов в термосе. Пить следует по 100 мл настоя дважды в день.
  • Отвар пшена. Две столовые ложки пшенной крупы заливают двумя стаканами воды и доводят до кипения. После чего варят еще минут восемь и настаивают около десяти. После отвар сливают и принимают по такой схеме: первые сутки по одной столовой ложке ежечасно, вторые — по три столовые ложки ежечасно, третьи — по полстакана ежечасно. Так следует продолжать в течение недели (по полстакана в час).
  • Настой ромашки. Две столовые ложки цветков заливают стаканом горячей воды и настаивают 15 минут под крышкой. Употреблять нужно по трети стакана трижды в сутки на протяжении пяти-семи дней во время еды.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии или обострение ее хронической формы, следует придерживаться элементарных правил.

  • Соблюдать интимную гигиену. Нужно регулярно подмываться теплой водой с использованием качественных pН-нейтральных средств, предназначенных специально для половой гигиены.
  • Носить натуральное белье. Оно должно быть комфортным, без синтетических вставок, не сдавливать. Ношение стрингов при беременности запрещено.
  • Одеваться по погоде. Нужно избегать переохлаждений, которые очень часто становятся причиной обострения цистита. Особенно важно держать в тепле таз и поясницу.
  • Поддерживать иммунитет. Правильное питание, умеренные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, полный отказ от вредных привычек способствуют поддержанию защитных сил организма.

Не терпите позывы к мочеиспусканию. Долгое держание мочи способствует размножению бактерий, которые провоцируют цистит. Поэтому опорожнять мочевой пузырь рекомендуется каждые два-три часа.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

69 Бессонница во время беременности: способы нормализовать режим без таблеток 48 Миома матки (фиброма) во время беременности: чем опасна, шансы сохранить ребенка 27 Анемия во время беременности: последствия для ребенка и способы борьбы