Геморрой при беременности: лечение, и как уменьшить неприятные симптомы в домашних условиях

Беременность является фактором риска развития геморроя. По статистике в 1 и 2 триместрах третья часть женщин сталкивается с этой патологией, а в 3 триместре она встречается у 40%. Выбор, чем лечить геморрой при беременности, зависит от степени тяжести заболевания и безопасности препаратов для женщины и ребенка.

Геморрой при беременности: лечение, и как уменьшить неприятные симптомы в домашних условиях

Гинеколог может назначить лечение геморроя, но правильнее будет сначала проконсультироваться у хирурга или колопроктолога. В некоторых случаях необходимо проведение дифференциальной диагностики с кровотечением из полипов, дивертикулезом, опухолями и воспалением прямой кишки.

Почему развивается патология

Строение воротной вены является одним из факторов, который при воздействии других пусковых механизмов, приводит к развитию геморроя. Эта вена не имеет клапанов, поэтому поток крови не сдерживается и при повышении внутрибрюшного давления ничто не может препятствовать ее обратному оттоку в область малого таза.

Женщины в большей степени подвержены развитию геморроя. Во время беременности этому способствуют следующие состояния:

  • увеличение внутрибрюшного давления;
  • сдавление маткой толстой кишки;
  • изменение иннервации;
  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • появление фетоплацентарного кровотока;
  • изменения в свертывающей системе крови.

В некоторых случаях имеют значение врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани, патология мочеиспускания, которая вынуждает женщину натуживаться.

Симптомы геморроя при беременности появляются после перенесенного запора. Застой каловых масс приводит к нарушению кровотока в области прямой кишки, затрудняет отток венозной крови из кавернозных синусов. Постепенно они перерастягиваются, их стенки истончаются. При дефекации легко возникает травмы, трещины, могут образовываться эрозии и язвы. Поэтому на поверхности кала появляются прожилки крови.

Постепенно создаются условия для присоединения инфекции, воспаляться могут стенка кишечника, подкожная клетчатка. В тяжелых случаях развивается тромбоз геморроидальных узлов.

Виды

Течение заболевания может быть острым и хроническим. По локализации также выделяют различные типы патологии:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный;
  • осложненный.
Само течение беременности геморрой не осложняет. Но патология при отсутствии лечения и частых запорах может осложниться кровотечением, тромбозом.

Как проявляется наружная форма…

Наружный геморрой во время беременности протекает значительно мягче внутреннего и редко дает осложнения. Он выглядит как бахромки, небольшие узелки или складки. При надавливании они не уменьшаются в объеме, достаточно плотные. Неприятные ощущения и кровотечение тоже возникают редко. Некоторые жалуются на небольшой зуд.

Инфицирование узлов может закончиться тромбофлебитом. При этом они становятся более плотными, болезненными. Дефекация также сопровождается резкой болью.

… и внутренняя

Признаки внутреннего геморроя у беременных: единичные или множественные узлы, расположенные за анальным кольцом, внутри прямой кишки. В ее складках образуются выпячивания, которые могут находиться в спавшемся состоянии, но при натуживании или кашле — наполняются кровью и расправляются. Для узлов характерно следующее:

  • расположены на широком основании;
  • спадаются при надавливании;
  • болезненны;
  • выделяют слизь;
  • могут ущемляться.

Симптоматика

Иногда начальная стадия геморроя имеется у женщины еще до беременности или является следствием предыдущего вынашивания. В течение новой беременности может наступить обострение имеющегося заболевания.

При геморрое кожа вокруг заднего прохода часто выглядит раздраженной из-за выделяемой слизи. Клиническая картина ущемления узлов: выступающие из заднего прохода сине-багровые шишки. Боль резко усиливается, наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • потеря аппетита;
  • кожный зуд;
  • головная боль;
  • отрыжка (как признак интоксикации).

Это состояние опасно развитием тромбофлебита вен прямокишечного сплетения.

Что наблюдается при родах

Во время родов геморрой особенно хорошо заметен. Головка плода сдавливает сосуды в момент опускания в малый таз. Отток крови замедляется. Узлы напрягаются, становятся более плотными. Когда женщина начинает тужиться, анальное отверстие приоткрывается, слизистая оболочка прямой кишки становится доступной для обозрения. Врач может заметить внутренние и наружные узлы. На схватку они значительно увеличиваются, а в перерыве могут несколько спадаться. Когда прорезывается головка, узлы могут вслед за ней смещаться наружу. Иногда из них возникает кровотечение. Но в большинстве случаев анальный сфинктер после родов смыкается.

Чем лечить геморрой при беременности

В зависимости от выраженности симптомов различаются и варианты лечения геморроя при беременности (в домашних условиях или потребуется госпитализация).

  • Бессимптомное течение. Лечение направлено на профилактику развития осложнений или прогрессирования патологии. Используют диету, препятствующую развитию запора, специальные упражнения, следят за гигиеной анальной области, иногда применяют слабительные препараты.
  • Первая -вторая стадии болезни. Симптомы проявляются в виде зуда, жалоб на боли, небольшие кровотечения после дефекации. Используют консервативное лечение с помощью ректальных свечей, мазей, сидячие ванночки, слабительные препараты, диету. Ограничивают поднятие тяжестей, исключают некоторые виды физического труда.
  • Выпадение узлов и частые обострения. Лечение в домашних условиях невозможно. Таких беременных госпитализируют, часто назначают хирургическое лечение. Если позволяют сроки, то используют комбинированную консервативную терапию, чтобы дать женщине возможность доносить беременность и выполнить операцию после родов.
Если геморрой «вылез» уже на ранних сроках беременности, то необходимо обратиться для консультации и осмотра к врачу. Он сможет подобрать лечение в зависимости от стадии течения патологии, чтобы не навредить ребенку и помочь маме.

Народные методы

При геморрое эффективны некоторые средства народной медицины. Но сборы с травой сенны, корой крушины, ревенем, касторовое масло не рекомендуется использовать во время беременности, особенно при угрозе преждевременных родов.

Для уменьшения отечности и боли прикладывают салфетку, смоченную в ледяной воде. Можно делать компрессы из льда, завернутого в тонкое полотенце. Некоторые практикуют примочки из сырого тертого картофеля, используют листья алоэ, разрезанные вдоль.

Внутрь для лечения геморроя используют различные лекарственные сборы.

  • Медуница. Столовую ложку сухого измельченного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают. Полученный раствор процеживают и принимают по столовой ложке три раза в день.
  • Сбор с корой дуба. Семя льна, кору дуба и цветки ромашки в равных частях смешивают. Берут две столовые ложки смеси на 500 мл кипятка. Настаивают десять часов. Процеженный настой принимают по 100 мл три раза в день.
  • Сбор с календулой. Цветки ноготков, тысячелистник, корень девясила, шалфей, крапиву, мяту перечную, ромашку, пастушью сумку и почки черного тополя смешивают в равных частях. Для настоя две столовые ложки сбора смешивают с 500 мл кипятка и настаивают десять часов. Принимают по 50-100 мл три раза в сутки после еды.

Облегчают состояние травяные сидячие ванночки. Температура воды не должна быть очень высокой — это опасно для беременных, особенно если есть угроза прерывания. Применяют сбор из ромашки, крапивы и подорожника. Смесь заваривают отдельно, а потом добавляют к воде для ванночки. Продолжительность процедуры — пять-семь минут, длительность курса — десять дней.

Народные методы являются вспомогательными, а быстро и эффективно вылечить геморрой при беременности можно медикаментозными средствами. Их эффективность и безопасность подтверждены клиническими испытаниями. Препараты могут использоваться местно в виде свечей, крема, мази, а также перорально — в виде таблеток.

Свечи

Подбираются безопасные для ребенка свечи — их действующие вещества не проникают через плаценту. Чаще всего назначают следующие средства.

  • «Релиф». Эти свечи от геморроя используют только со 2 триместра. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным действиями.
  • Ихтиоловая мазь. Или свечи. Они уменьшают отек и воспаление, способствуют заживлению тканей.
  • Гепариновая мазь. А также свечи с этим веществом. Способствуют уменьшению отека и воспаления, служат профилактикой тромбообразования.
  • «Натальсид». Свечи используются для лечения в любом сроке беременности с 1 триместра. Обладают обезболивающим действием.
  • Глицериновые свечи. Основное назначение — слабительное действие. Применяют у беременных для купирования признаков запора. Способствуют размягчению каловых масс и облегчению их выведения. При геморрое не используют, но назначают при появлении анальных трещин.
  • Свечи с облепиховым маслом. Обладают противоотечным, противовоспалительным действиями, снимают зуд, ускоряют эпителизацию тканей при трещинах.
Свечи для лечения геморроя применяют после дефекации или проведения очистительной клизмы. Обычно в день используют одну-две свечи. Курс лечения определяется индивидуально, но, как правило, не превышает 10-14 дней.

Мази

Применяют следующие мази для лечения геморроя.

  • Мазь Флеминга. Гомеопатическое средство на основе экстрактов календулы, гамамелиса, эскулюса, ментола. Наносят на узлы после гигиенических процедур.
  • Мазь Вишневского. Эффективна на ранних стадиях геморроя. Действие основано на усилении кровотока, уменьшении отечности и боли. Используют в виде компресса на ночь.
  • «Левомеколь». В составе есть антибиотик левомицетин, а также метилурацил. Вместе они обладают антибактериальным действием, улучшают заживление ран, снимают отек и воспаление.
  • «Лиотон». Это гель с гепарином. В лечении геморроя необходим для профилактики тромбообразования.
  • «Троксевазин». Гель, который тонизирует стенки сосудов и уменьшает их проницаемость. Может использоваться как для лечения геморроя, так и на этапе восстановления после операции.

Таблетки

Таблетированные средства, которые разрешены для использования во время беременности, воздействуют на сосудистую стенку, укрепляют ее, способствуют улучшению кровотока. Чаще всего применяют следующие препараты.

  • «Флебодиа». Действует на вены и капилляры, снижает венозный застой, способствует улучшению оттока крови, а также лимфы, уменьшает проницаемость сосудов. Лечение во время беременности начинают с двух-трех таблеток в день в течение семи дней. Если необходимо, то курс продляют до нескольких месяцев.
  • «Детралекс». Венотоник и ангиопротектор. Уменьшает венозный застой и растяжимость стенок сосудов. На уровне капилляров снижает их проницаемость. Используется у беременных, но не рекомендован в период лактации. Назначают по две таблетки в сутки. Отзывы свидетельствуют о выраженном терапевтическом эффекте не только при геморрое, но и при варикозном расширении вен.

Операция

Сильный геморрой на поздних сроках беременности стараются пролечить консервативно. Но иногда до 9 месяца еще остается много времени, а у женщины развивается осложнение в виде ущемления узлов. Тогда прибегают к операции. Удаление во время беременности проводят редко. Предпочтение отдают склерозированию, как бескровному способу лечения, а также лигированию узлов, лазерной коагуляции. Но лучше проводить операции в малом сроке или после родоразрешения.

Травяные таблетки

Профилактика

Профилактика геморроя при беременности начинается с первого триместра. Женщине нужно следить за своим рационом, исключить продукты, которые способствуют снижению перистальтики:

  • кофе и напитки с кофеином;
  • черника;
  • жирная пища;
  • сладости;
  • выпечка из муки высшего сорта.

Также в меню на протяжении всей беременности нужно избегать продуктов, повышающих газообразование в кишечнике: капуста, бобовые, горох. Но обязательно включаются кисломолочные продукты, овощи и фрукты, богатые клетчаткой, растительные масла.

Двигательная активность, выполнение упражнений для беременных способствуют сохранению тонуса кишечника и нормальной перистальтике. А достаточный питьевой режим не позволит уходить большому количеству жидкости из кала.

Острый геморрой у беременных — распространенное явление. Но некоторые женщины стесняются этой деликатной проблемы и не говорят о ней врачу. Такой подход может привести к прогрессированию состояния. И вместо консервативного лечения потребуется хирургическое. В некоторых случаях после родов симптомы болезни уменьшаются: устраняется один из факторов — застой крови. Но иногда лечение необходимо и в послеродовом периоде.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

222 Коагулограмма во время беременности: значимость исследования, как изменяются показатели, и о чем говорят отклонения от нормы 153 Белок в моче у беременной (протеинурия): почему так важно контролировать этот показатель 106 Ацетон в моче у беременных (кетонурия): о чем говорит плохой анализ, и как лечиться