Холестериновые бляшки в сосудах: как не довести до операционного вмешательства

Под термином атеросклероз понимают заболевание сосудов, прежде всего крупных артерий, внутри которых образуются атероматозные бляшки. Они возникают вследствие наслоений холестерина и кальция на внутреннюю оболочку сосуда и ухудшают кровообращение во всех терминальных ветвях пораженной артерии, так как сужают ее просвет. Лечение холестериновых бляшек в сосудах заключается главным образом в предотвращении их дальнейшего разрастания, а также в удалении уже сформировавшихся атероматозных наслоений, что спасает ткани от гипоксии.

Холестериновые бляшки в сосудах: как не довести до операционного вмешательства

Артерии — это полые трубки, главная задача которых — донести насыщенную кислородом кровь к органам. Их отличие от вен заключается в том, что артерии имеют выраженную мышечную стенку, с помощью которой происходит изменение просвета сосуда — сужение или расширение. Изнутри артерия покрыта эпителиальной оболочкой. При атеросклерозе главной мишенью является именно эта оболочка — на ней начинают откладываться холестериновые бляшки. А непосредственными причинами развития атеросклероза являются воспалительные изменения артериальной стенки, повышение содержания в крови таких веществ, как холестерин и триглицериды. Именно они повреждают стенки сосудов и образуют бляшки и тромбы.

Локализация бляшек может быть различной, они могут появляться как в крупных, так и в мелких артериях, но обычно процесс начинается с сосудов крупного калибра: аорта, сонная, бедренные артерии. Поскольку просвет этих трубок очень широкий, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.

Если бляшки появляются в мелких артериях, например, в сосудах сердца, то диагноз поставить проще: нарушается приток крови и работа органов. Особенно это сказывается на таких жизненно важных органах, как сердце и головной мозг.

Факторы риска атеросклероза

Риск заболеть атеросклерозом повышается после 40-50 лет. При этом мужчины заболевают в более молодом возрасте, чем женщины. Это связано с тем, что у мужчин меньше антиатерогенных веществ, тогда как у женщин до менопаузы «щитом» являются эстрогены. Однако это не абсолютная защита от болезни, так как после наступления менопаузы у женщин шансы заболеть уравниваются с мужчинами.

На развитие атеросклероза сильно влияют характер питания и образ жизни. Чем больше в потребляемой пище насыщенных жиров, холестерина, простых сахаров, тем больше вероятность того, что появятся холестериновые бляшки в сосудах. Вкупе с сидячим образом жизни, отсутствием физических нагрузок атеросклероз быстро дает о себе знать.

Существует заблуждение, что для профилактики болезни необходимо полностью исключить из рациона яйца, сливочное масло и другие продукты, содержащие холестерин. Такая диета является заведомо неправильной и даже опасной, так как небольшие количества холестерина нужны организму. Он необходим для синтеза многих важных веществ и гормонов, для нормальной работы нервной системы.

Признаки болезни

Развитие атеросклероза происходит в несколько этапов. На начальных стадиях он никак себя не проявляет и человек может не догадываться о постепенном накоплении бляшек на стенках его сосудов. Могут появляться местные нарушения кровообращения:

  • нарушение чувствительности кожи;
  • чувство ползания «мурашек»;
  • постоянная зябкость рук, ног.

Возможны головные боли из-за изменений в сосудах головного мозга, периодические боли в сердце, одышка.

На следующих этапах, когда бляшки достигают крупных размеров и закрывают собой большую часть просвета сосуда, все симптомы усиливаются, могут появиться:

  • боли в ногах при ходьбе;
  • «щемление» в грудной клетке;
  • покраснение и трофические язвы на коже;
  • нарушение заживления ран, вплоть до гангрены.
Результатом атеросклероза обычно является инфаркт или инсульт: просвет артерии, кровоснабжающей сердце или мозг становится настолько мал, что органу не хватает крови и возникает критическая ишемия, ткань умирает. Кроме этого, есть вероятность отрывания холестериновой бляшки, заноса ее с током крови в другую, более мелкую артерию. В результате наступает эмболия (закупорка артерии). Последствия примерно те же, что и у инфаркта или инсульта.

Диагностика

Нормальным уровнем холестерина крови считается показатель в 5,2 ммоль/л. Цифра, превышающая 6,0 ммоль/л — это уже «тревожный звоночек». Однако в анализе крови есть еще несколько показателей, на которые следует обращать внимание. Это липопротеины. Эти вещества тоже содержат холестерин и участвуют в его переносе по организму. Есть «плохие» липопротеины, и есть «хорошие». Их характер зависит от плотности:

  • «хорошие» — молекулы высокой плотности (сокращенно ЛПВП);
  • «плохие» — липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП).

Если в биохимическом анализе крови повышены ЛПНП и ЛПОНП (гиперлипопротеинемия), то риск развития атеросклероза очень высок.

Одним из проявлений гиперхолестеринемии являются холестериновые бляшки на коже. Они называются ксантомами. Это небольшие плотные безболезненные узелки, которые могут располагаться в разных местах и иметь различную форму. Существует множество народных средств для борьбы с ксантомами, особенно на лице, но чтобы избавиться от холестериновых бляшек на веках необходимо восстановить нормальный состав крови, так как доказана их связь с повышенным уровнем жиров.

Правильное питание очищает кровь

Лечение холестериновых бляшек в сосудах

Лечение атеросклероза сосудов зависит от стадии процесса. На первых стадиях и при незначительных изменениях в анализах терапия подразумевает коррекцию образа жизни:

  • коррекция питания;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • ликвидация избыточной массы тела;
  • занятия спортом;
  • пешие прогулки.

Важным моментом является нормализация уровня артериального давления, так как гипертония также считается фактором риска развития атеросклероза. Нормальные цифры давления — 120 мм рт. ст. (систолическое) и 80 мм рт. ст. (диастолическое). Повышение этих цифр, даже периодическое, требует коррекции. Этот вопрос решит ваш лечащий врач.

В схему питания необходимо внести следующие изменения. Нужно снизить потребление жирной, соленой и жареной пищи, простых сахаров (хлебобулочные изделия, макароны, картофель, сладкое). В рацион должны входить овощи и фрукты — это продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Рекомендуется потреблять цитрусовые, как источник витамина С, в особенности лимоны. Полезно пить чай на травах, есть мед (не добавляя его в чай) — в этих продуктах содержаться практически все необходимые организму вещества. В рацион обязательно должны быть включены рыба, оливковое масло и рыбий жир, как источники полиненасыщенных жирных кислот. Желательно исключить курение и снизить потребление алкоголя.

Рекомендуются пешие прогулки — не менее 40 минут в день, посильные физические нагрузки — в зависимости от возможностей организма. Особенно положительно сказывается на здоровье сосудов плаванье.

В народной медицине хорошим средством считается чеснок, который лучше есть в сыром виде в небольших количествах, но можно делать и настойки из него. В некоторых источниках упоминается, что можно убрать холестериновые бляшки в домашних условиях с помощью пищевой соды и других подобных средств. Это мифы, которые мало того, что бездоказательны, но и могут быть опасны.

При соблюдении этих несложных правил уровень холестерина крови нормализуется. Нужно понимать, что улучшение показателей не означает прекращение диеты и физических нагрузок — это образ жизни, которого нужно придерживаться постоянно.

Лекарственная терапия

При неэффективности диеты есть смысл прибегнуть к медикаментозной терапии. Такое лечение проводится длительно и должно быть не альтернативой изменению образа жизни, а дополнением к нему.

  • Статины. Эти препараты стали прорывом в лечении гиперлипидемии. Действие статинов основано на подавлении синтеза эндогенного (внутреннего) холестерина печенью, кроме этого, они увеличивают содержание «хороших» ЛПВП. К статинам относятся «Ловастатин», «Симвастатин», «Флувастатин». Статины выписывает врач, и они продаются по рецепту. Обычно назначают по одной таблетке лекарства перед сном.
  • Секвестранты желчных кислот. Это следующая группа лекарств. Примером является «Колестипол». Суть его действия состоит в снижении всасывания ненужных жиров и стимуляции выработки «хороших» ЛПВП. Минус этих препаратов в том, что они действуют только на уровень холестерина и не влияют на триглицериды, которые тоже участвуют в развитии атеросклероза.
  • Фибраты. «Клофибрат», «Гемфиброзил», «Ципрофибрат». Это вещества, влияющие преимущественно на уровень триглицеридов.
  • Никотиновая кислота. Она обладает схожим эффектом с фибратами, а кроме этого, снижает уровень «плохих» липопротеинов. В России используется препарат «Эндурацин» — пролонгированная форма никотиновой кислоты.
Антилипидным эффектом обладает и гепарин. В клинической практике используются низкомолекулярные гепарины, например, «Сулодексид». Для улучшения синтеза липопротеидов высокой плотности назначаются эссенциальные фосфолипиды, имеющие неплохой эффект. Также применяются лекарства на основе чеснока и рыбьего жира. Какую терапию выбрать — в каждом случае решает врач.

Фильтр очистки крови

Экстракорпоральные методы

Это методы, основанные на «очищении крови». Они позволяют почистить сосуды от холестериновых бляшек и тромбов. К ним относятся:

  • плазмаферез;
  • плазмофильтрация;
  • гемо- и плазмосорбция.

Эти методы избирательно удаляют из крови вредные вещества и в какой-то мере растворяют холестериновые бляшки в сосудах. При этом вся кровь пропускается через специальный аппарат, который работает как фильтр. Недостатки: дороговизна процедур и непродолжительность эффекта — через какое-то время без должной коррекции все возвращается к прежнему состоянию.

Хирургические способы

Это методики, включающие хирургические вмешательства. Их используют в тяжелых случаях: когда повышенное содержание холестерина и триглицеридов не поддается ни диете, ни медикаментозной терапии, либо когда уже имеются последствия в виде острых и хронических нарушений кровообращения.

Обычно к хирургическим операциям прибегают, когда у человека наступают состояния, угрожающие серьезными последствиями или жизни. Это относится к атеросклерозу артерий конечностей — чаще поражаются сосуды ног. При этом холестериновые бляшки закупоривают просвет, и приток крови к ногам постепенно истощается. Сначала пациент ощущает «мурашки» и похолодание ног, затем появляется перемежающаяся хромота — когда после прохождения какого-то расстояния из-за болей он вынужден остановиться и передохнуть.

Другое серьезное осложнение — стенокардия: из-за снижения кровоснабжения сердца возникают боли в грудной клетке. Они могут быть при физической нагрузке, ходьбе, подъеме по лестнице или даже в покое. В этих случаях выполняют следующие операции.

  • Баллонная ангиопластика. Через небольшой разрез в артерию вводится зонд, по которому к месту сужения подводится баллон, который затем раздувают, расширяя просвет сосуда. Эффективно при некритическом поражении артерии.
  • Шунтирование. Шунт — это «обходной путь», по которому кровь будет поступать к лишенным ее участкам. Раньше делали шунты из собственных артерий человека, сейчас используют различные искусственные материалы.
  • Стентирование. Этот метод по технике схож с баллонной ангиопластикой, но вместо баллона подводится стент — прочный каркас, который не дает сосуду сузиться и ограничить приток крови.
  • Протезирование сосудов. Применяется, когда стенка артерии настолько повреждена, что требуется замена участка этого сосуда. Его отрезают, и пришивают новый — либо взятый у пациента, либо искусственный.
  • Эндартерэктомия. Через разрез в сосуд вводится зонд, с помощью которого пытаются «вычистить» бляшки вместе со стенкой артерии. Техника напоминает прочистку дымохода.

При осложнениях атеросклероза, таких как трофические язвы или гангрена, также возможна дермопластика — замещение дефекта кожным лоскутом с другого участка. Когда лишенную «питания» конечность уже невозможно спасти, врачи прибегают к ампутации.

Также оперируют ксантомы, вызывающие косметические дефекты и дискомфорт, особенно, когда холестериновые бляшки располагаются на глазах. В настоящее время существует много доступных методов для удаления ксантом. Самыми популярными являются лазер и криодеструкция.

Удаление образований лазером проводится под местной анестезией и занимает минимум времени. Эта процедура практически безболезненна и после нее не остается рубцов. Схожим эффектом обладает и разрушение ксантом жидким азотом — криодеструкция.

Кроме этого, существуют методы радио- и электродеструкции, они также достаточно эффективны и имеют хорошие отзывы. Устаревшим, но дешевым способом остается хирургическое иссечение ксантом. Оно выполняется под местной анестезией, но оставляет небольшую рану, которая может заживать, в зависимости от размера, до недели. Можно прочитать о попытках «прижечь» холестериновые бляшки на лице содой или кислотой в домашних условиях. Однако самостоятельное удаление подобных образований на коже не рекомендуется, так как это может повлечь занесение инфекции и другие осложнения.

Отзывы: «Вряд ли в домашних условиях вы сможете избавиться от ксантом»

Здравствуйте, вряд ли в домашних условиях вы сможете избавиться от данных ксантом, только если соблюдать диету с ограничением насыщенных жирных кислот и холестерина (как правило недостаточная мера+ до этого необходимо сдать анализы на липидный профиль и проконсультироваться с терапевтом для назначения дополнительных лекарственных средств) , наиболее эффективным является удаление лазером.

Святослав Галочкин, https://otvet.mail.ru/question/51586513

Если после операции остались рубцы: Это, к сожалению, нарушение, регенерации, одно из проявлений нарушения общего обмена веществ. В большинстве случаев хорошо помогает применение официальной 0,5%-ной гидрокортизоновой мази: 2 раза в день смазывать места поражения до трех недель. Хорошие результаты для рассасывания ксантелазм, применяя следующий состав; взять 1 ст. ложку муки, белок одного яйца, 1 ч. ложку меда. Все тщательно смешать до получения тестообразной массы. Нанести смесь на закрытые веки, выдержать в течение 10-12 минут. Смыть прохладной водой без мыла. Обычно за 2-3 недели отложения исчезают на 7-9 месяцев. Не применять при аллергии на мед.

CD, https://otvet.mail.ru/question/51586513

Диетой можно уменьшить хол-н не более чем на 20 процентов. Печень сама синтезирует его. Диетой не снизить на много. Ортодоксальная медицина предлагает только статины, они очень токсичны. Сосуды чистить можно разными травяными сборами, но при неочищенных внутренних органах это не имеет смысла.

)))), http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4353719/

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

721 Как понизить холестерин в крови без таблеток: изменения в питании, помощь меда и трав 3421 Нормы и расшифровка липидограммы у взрослых: как разобраться в сложных химических терминах 531 Какие продукты снижают холестерин: эффективная помощь в очищении артерий