Кашель при беременности: чем грозит плоду, и почему необходимо осторожное лечение

Кашель — частый спутник респираторных заболеваний. Его происхождение не всегда связано с поражением трахеи и бронхов — иногда возникает от раздражения в горле. Беременным это может доставлять много неудобств. А на последних сроках состояние чревато повышением внутрибрюшного давления и тонусом матки. Тактика лечения кашля при беременности зависит от его типа, причин и срока гестации.

Кашель при беременности: чем грозит плоду, и почему необходимо осторожное лечение

Кашель — защитная реакция организма. Он необходим, чтобы избавить дыхательные пути от чужеродных веществ, пыли и мокроты. Но в организме человека очень много рецепторов, при раздражении которых появляется кашель. Они расположены не только на слизистых оболочках дыхательных путей, но и в желудке, сердце, пищеводе, слуховом проходе. Кашель может быть вызван даже раздражением некоторых участков головного мозга.

Провокаторы реакции

Наиболее активными кашлевыми зонами являются задняя часть глотки, место ветвления трахеи, бронхов и плевра. Поэтому при воздействии различных факторов на эти области возникает кашель. Его причины можно условно разделить на несколько групп.

  • Инфекция. Организм реагирует на проникновение микроорганизмов воспалительной реакцией: развивается отек, усиливается приток крови и иммунных клеток. При этом в зоне воспаления активно выделяются медиаторы — вещества, поддерживающие реакцию организма. Это адреналин, норадреналин, гистамин и серотонин. Они могут раздражать нервные окончания и приводить к появлению кашля.
  • Аллергия. Механизм реакции при аллергии напоминает воспаление: также выделяются медиаторы, которые приводят к отеку тканей и расширению сосудов. Иногда кашель возникает из-за бронхо- или ларингоспазма, вызванных аллергическими реакциями.
  • Механическое раздражение. Кашель могут провоцировать инородные тела, которые попали в дыхательные пути или слуховой проход, а также увеличенные лимфоузлы, опухоли.
  • Химическое раздражение. Это могут быть газообразные химические вещества, а также принятые внутрь лекарственные препараты.
  • Термическое раздражение. При вдыхании горячий пар или холодный воздух раздражают дыхательные пути, что проявляется приступами кашля.

Виды

Даже на слух можно отличить разные типы кашля. Они зависят от количества выделяющейся мокроты и определяют подходы к лечению.

  • Сухой (непродуктивный). При таком кашле отсутствует мокрота. Он появляется в первые дни заболевания, а также может быть симптомом непосредственного раздражения кашлевого центра (например, сдавления опухолью). Возникает при спазме или отеке дыхательных путей, патологии сердца, перикардите. Лечение в таком случае может быть направлено либо на подавление кашля, либо на его перевод из сухого во влажный.
  • Влажный (продуктивный). Характеризуется отделением мокроты. Такой кашель появляется только при заболеваниях дыхательной системы. В этом случае нельзя применять средства для его подавления: мокрота будет скапливаться в нижних дыхательных путях, что приведет к ухудшению состояния. При мокром кашле используют отхаркивающие средства, которые облегчают выведение секрета.

Кашель может быть постоянным. Это состояние характерно для коклюша. Кашлевые толчки идут непрерывно, выматывают человека, чреваты потерей сознания. Периодический — проявляется в определенные моменты времени, после приступа он стихает.

Острый кашель наблюдается не дольше трех месяцев. Если после этого срока симптом не исчез, то состояние считается хроническим, свидетельствует о тяжелой патологии.

Риски для женщины и ребенка

Появление кашля чаще всего связано с патологией дыхательной системы. Респираторные заболевания, аллергии уже сами по себе несут угрозу для формирующегося плода. Но при беременности кашель особенно опасен возможностью повлиять на тонус матки. Такая вероятность увеличивается, если у женщины есть угроза прерывания.

Риск для плода заключается и в ухудшении кровотока. При повышенном тонусе уменьшается просвет сосудов, что приводит к снижению притока крови и может стать причиной гипоксии.

При предлежании плаценты сильные мышечные сокращения угрожают спонтанным кровотечением. Это состояние несет риски не только для жизни плода, у которого развивается состояние острой гипоксии, но и матери. У беременной под влиянием биологических веществ, выделяющихся из плаценты, запускается процесс диссеминированного свертывания крови.

Обследование

Успешное лечение зависит от правильно поставленного диагноза. Простой аускультации может быть недостаточно. Поэтому применяется общеклиническое обследование. Оно поможет определить наличие и выраженность воспалительной реакции, а высокий уровень эозинофилов в крови является показателем аллергии.

Микробиологическое исследование мокроты проводят, если нужно установить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.

Рентгенологические методы применяются у беременных с осторожностью. Особенно они опасны на ранних сроках, когда происходит закладка органов. Но уже со 2 триместра допускается выполнение снимков по жизненным показаниям.

В некоторых случаях может потребоваться бронхоскопия, ЭКГ. Функциональные пробы, иммунологическое исследование у беременных неинформативны.

Народные рецепты

Лечение кашля во время беременности должен назначать врач. Самостоятельно выбрать безопасное средство сложно — риски меняются в зависимости от срока гестации и индивидуальных особенностей организма.

Для облегчения симптомов женщины прибегают к методам народной медицины. Их нужно использовать с большой осторожностью, потому что некоторые лекарственные растения обладают большим количеством побочных эффектов.

Беременная женщина делает ингаляцию

Ингаляции

Можно применять ингаляции. Чтобы улучшить отхождение мокроты, необходимо дышать парами отварного картофеля. Антисептическими свойствами обладают лук и чеснок, поэтому ими в измельченном виде можно посыпать горячие клубни. Щелочные ингаляции можно делать даже без небулайзера. Для этого лечебный раствор (кипяток, сода и соль) вливают в чайник и ртом вдыхают пары через его носик. Также процедуру проводят над небольшой кастрюлей, к которой приставлен конус, свернутый из плотной бумаги.

Средства внутрь

Есть безопасные народные средства от кашля и для приема внутрь.

  • Лук и мед. 500 г репчатого лука почистить, измельчить и смешать с двумя столовыми ложками меда. Добавить 400 г сахара и 1 л воды. Полученную смесь варить на медленном огне три часа. Луковый сироп хранят в холодильнике и принимают по столовой ложке до шести раз в день.
  • Хрен. Мед и сок хрена смешивают в пропорции 3:1. Принимают по чайной ложке до пяти раз в день. Усилить действие можно чаем из цветков красного клевера.
  • Березовые почки. Три столовых ложки почек березы смешивают со 100 г сливочного масла, варят около часа. Затем процеживают и добавляют 200 г меда. Принимают до четырех раз в день по столовой ложке.
  • Репа. Стакан свежего сока репы смешивают с одной столовой ложкой меда, кипятят. Пьют по три глотка в день.

Категорически нельзя

Но методы народной медицины не всегда могут помочь. Дозировки полезных веществ в растительном сырье непредсказуемы, как и механизм действия. Однозначно запрещены для использования у беременных внутрь следующие растения:

  • зверобой;
  • мать-и-мачеха;
  • окопник;
  • женьшень;
  • элеутерококк;
  • эхинацея;
  • гинкго билоба.

Аптечные препараты

Консервативная медицина тоже предлагает бороться с кашлем ингаляциями. Можно применять следующие растворы для небулайзера.

  • «Фурацилин». Обладает подсушивающим и антисептическим действиями. Может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими веществами при инфекционной причине кашля.
  • «АмброГЕКСАЛ». Выпускается в форме раствора для ингаляций. Разжижает и выводит мокроту. Но использовать можно только во 2-3 триместрах.
  • «Пульмовент Комби». Комбинированное средство от кашля, вызванного спазмом бронхов. В его составе два активных вещества, которые способствуют стойкому расширению бронхов, чем облегчают дыхание и отхождение мокроты. Для беременных противопоказан в первом триместре.
С осторожностью применяются у беременных составные ингаляции, которые помогают улучшить вентиляцию легких путем расширения бронхов. В их состав могут входить адреналин, димедрол, фурацилин, аскорбиновая кислота и другие компоненты.

Ранние сроки

По рекомендации врача можно использовать сиропы или таблетки. В первом триместре для подавления раздражающего сухого кашля назначают «Либексин», который действует на кашлевой центр и подавляет его активность. Сиропы от кашля, разрешенные на раннем сроке:

  • «Доктор Тайсс»;
  • «Линкас»;
  • «Бронхикум».

Их назначают при мокром кашле для улучшения выделения мокроты.

С 14 недели

Во втором и третьем триместрах список разрешенных лекарств шире. При сухом используют:

  • «Мукалтин»;
  • «Алтея сироп»;
  • «Бронхикум»;
  • «Геделикс»;
  • «Фалиминт»;
  • «Стоптуссин».

При продуктивном кашле назначают:

  • «Проспан»;
  • «Стоптуссин-Фито»;
  • «Гербион»;
  • «Линкас»;
  • «Бронхипрет»;
  • «Амброксол»;
  • «Флуифорт».
Эффективны физиотерапевтические процедуры. Но не все они разрешены у беременных. Следует избегать электролечения, горячих ванн, горчичников. Также будущим мамам нельзя парить ноги.

Правильно назначенное лечение снижает риск развития осложнений. Не стоит надеяться, что этот симптом пройдет сам. Иногда даже при грамотной терапии выздоровление затягивается. Помочь дыхательной системе могут также регулярная уборка, частые проветривания, увлажнение воздуха.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

69 Бессонница во время беременности: способы нормализовать режим без таблеток 48 Миома матки (фиброма) во время беременности: чем опасна, шансы сохранить ребенка 27 Анемия во время беременности: последствия для ребенка и способы борьбы