Как лечить лейкоплакию вульвы: научные подходы и народные методы

Многие женщины считают, что прекращение менструации избавляет их от женских болезней и посещения гинеколога. Но это не так. Период климакса является переходным — в это время происходят серьезные изменения гормонального фона, следствием чего становятся патологии, связанные с недостатком эстрогенов. Половые органы атрофируются, что может привести к развитию фоновых и предраковых патологий — лейкоплакии, крауроза. Лечение лейкоплакии вульвы занимает много времени и не всегда успешно.

Как лечить лейкоплакию вульвы: научные подходы и народные методы

Изначально развитие лейкоплакии связывали только с наступлением климакса. Но в последнее время болезнь молодеет. Патология выявляется у женщин репродуктивного возраста и изредка у девушек. Поэтому считать причиной только гормональный дисбаланс нельзя.

Что представляет собой болезнь

В норме эпителий слизистой оболочки преддверия влагалища и малых половых губ лишен рогового и зернистого слоя. Такие слои образуются только в коже, которая подвергается действию агрессивной окружающей среды, и направлены на создание защитного слоя. Лейкоплакия вульвы представляет собой патологический процесс, который приводит к образованию рогового слоя в эпителии. Это выглядит как белесые бляшки или тонкие пленки, которые на начальных этапах легко можно удалить ватным тампоном. Это реакции гиперкератоза.

Считается, что такой процесс запускается организмом с целью защитить слизистую оболочку от воздействия негативных факторов. Болезнь не заразна. Ее опасность заключается в возможности перехода в рак, что и происходит в 5-30% случаев. Риск малигнизации увеличивается при сочетании патологии с краурозом.

Выраженность гиперкератоза может отличаться. Лейкоплакия вульвы выглядит как плоское или возвышающееся над кожей образование. Ее делят на три формы.

  1. Плоская. На коже вульвы появляются светлые пятна, которые можно легко удалить марлевым тампоном. Признаков воспалительной реакции тканей нет. Женщина не испытывает дискомфорт, а патология выявляется случайно во время профосмотра.
  2. Гипертрофическая. Пятна переходят в форму бляшек. Они способны сливаться друг с другом и не удаляются марлевым тампоном.
  3. Бородавчатая. Или веррукозная. По внешнему виду напоминает бородавку. Может значительно выступать над поверхностью кожи. Течение осложняется присоединением эрозий и трещин. Считается непосредственно предраковым состоянием.
Существует волосатая лейкоплакия. Она может развиваться на любом участке кожи или слизистой, но чаще всего поражает ротовую полость, вульву и влагалище. Волосатая лейкоплакия является патогномоничным признаком тяжелого иммунодефицита, который сопровождает ВИЧ-инфекцию. В МКБ-10 лейкоплакии и краурозу присвоили один код — N 90.3.

У кого возможно развитие патологии

В группу риска входят женщины старше 40 лет. В этот период происходит перестройка работы яичников, у некоторых начинает снижаться уровень эстрогенов. Недостаток гормонов приводит к нарушению питания эпителиальной выстилки влагалища и вульвы, развивается сухость. Дальнейшее развитие гиперкератоза зависит от интенсивности воздействия патогенов. Причины лейкоплакии вульвы сводятся к следующим факторам.

  • Хронические инфекции. Поражение вирусом папилломы человека, простым герпесом 2 или 1 типа может сопровождаться периодическим воспалением и развитием дистрофического процесса.
  • Дисплазия шейки матки. Замечено, что у женщин, перенесших оперативное удаление дисплазии шейки, лейкоплакия вульвы и шейки матки развивается чаще.
  • Обменные патологии. Сахарный диабет, ожирение приводят к нарушению местного кровообращения. Поэтому недостаток питания эпителия вызывает гиперкератоз.
  • Травмы половых органов. Они могут происходить в результате зуда от инфекционного поражения (постоянные расчесы), не исключают микротравмирование во время полового акта при сухости влагалища.
  • Недостаток витамина А. Токоферол является компонентом кожи, без него усиливаются процессы кератинизации, кожа грубеет, наслаивается.
  • Психосоматика. Психологи и психотерапевты считают, что у женщин в состоянии депрессии, неустойчивого настроения, увеличивается риск лейкоплакии. Также патология может развиться при недостатке сексуальной жизни.
  • Нарушение гигиены. Редкая смена белья, пренебрежение водными процедурами приводят к появлению хронической воспалительной реакции. Но частые подмывания тоже вредны, особенно с использованием антибактериального мыла.
Лейкоплакия может возникать и в более молодом возрасте даже у девочек, которые еще не начали половую жизнь.

По каким признакам можно ее заподозрить

1 стадия лейкоплакии может протекать бессимптомно и выявляться только на кресле гинеколога. В дальнейшем ороговение нарастает, присоединяется неприятный зуд, который может усиливаться после водных процедур, а также в следующих случаях:

  • в ночное время;
  • после мочеиспускания;
  • во время секса;
  • при ходьбе.

Иногда могут появляться парестезии — неприятные ощущения ползания насекомых.

Симптомы лейкоплакии вульвы в виде тонких пленок женщина не всегда в состоянии заметить самостоятельно. А вот если они приобретают вид белесых бляшек, то их можно нащупать во время гигиенических процедур.

Трещины и эрозии, которые могут присоединяться на последней стадии, дают о себе знать выраженной болезненностью. Иногда к ним присоединяется инфекция. Тогда очаги становятся отечными и гиперемированными.

Способы диагностики

Диагностика начинается с осмотра гинеколога. Врач может с помощью тампона удалить плоские формы лейкоплакии. При прогрессировании патологии удалить бляшки невозможно.

Обязательно берутся мазки-отпечатки с подозрительной поверхности вульвы. Но достоверные сведения можно получить после кольпоскопии. Для диагностики проводят специальную пробу Шиллера. При этом поверхность половых губ смазывают раствором Люголя. Неизмененный эпителий поменяет окрас на более темный. Светлые и обесцвеченные участки говорят в пользу лейкоплакии.

В сомнительных случаях и для подтверждения диагноза проводится биопсия подозрительного участка. Если при гистологическом исследовании в тканях образца не были выявлены атипичные клетки, то лейкоплакию считают фоновым процессом. Появление атипичных клеток говорит о развитии предрака.

Также для диагностики причин патологии вульвы проводят общий анализ крови, определяют глюкозу крови, печеночные ферменты.

Дифференциальую диагностику патологии нужно проводить с экземой, псориазом, нейродермитом, а также поражением слизистой, которые могут возникнуть при сифилисе, красной волчанке.

Грустная девочка с таблетками

Лечение лейкоплакии вульвы

Как лечить лейкоплакию вульвы подскажет врач в зависимости от стадии поражения. Лечение предполагает длительный процесс, который не всегда завершается успешно. Курс терапии включает:

  • диету;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • работу с психотерапевтом;
  • оперативное лечение.

Некоторые женщины предпочитают медикаментозной терапии народные средства. Они имеют право на существование, хотя их эффективность не доказана клинически. Применяют отвары и мази домашнего приготовления.

Например, отвар трав календулы, ромашки, который используют для подмывания, спринцевания или приема внутрь. Эти растения обладают противовоспалительным действием, но возлагать на них большие надежды не стоит.

При лейкоплакии вульвы используют мази. Набирает популярность крем «Иранский шафран». Его позиционируют как натуральный растительный препарат, который может полностью избавить от симптомов лейкоплакии. В состав крема входят экстракты сафлора, шалфея, камфорного дерева, арнебии и еще нескольких растений. Крем китайского производства клинических испытаний не проходил, поэтому не нужно надеяться на чудесное излечение.

Гораздо правильнее и эффективнее следовать врачебным рекомендациям. Диета при лейкоплакии вульвы должна быть преимущественно молочно-растительная. Из нее следует исключить острые, копченые блюда, алкоголь, шоколад, кофе и другие раздражители. Предпочтение необходимо отдать кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, а также нежирному мясу, крупам.

Изменяется образ жизни. Необходимо отказаться от следующих вещей:

  • белье из синтетики и шерсти;
  • мыло для подмывания;
  • синтетические прокладки;
  • горячие ванны;
  • загар.

Медикаментозное лечение предполагает назначение препаратов:

  • антигистаминных;
  • противозудных;
  • гормонов (местно);
  • антисептиков.

Обязателен прием поливитаминных комплексов, при сильном зуде выполняют новокаиновые блокады.

Если патология плохо поддается лечению, то хирургическое вмешательство становится неизбежным. Используют прижигание лазером. Метод показал свою эффективность: в большинстве случаев после четырех-пяти процедур улучшалось состояние, уменьшался зуд.

Также применяют методы радиоволновой хирургии с помощью аппарата «Сургитрон». Плюсом методики является возможность полностью удалить патологический очаг. Лечение во время беременности не проводят. После прижигания рекомендуется обрабатывать место кремом «Актовегин», который ускорит заживление и не позволит развиться рубцовой ткани.

Отзывы о лейкоплакии вульвы позволяют сделать неутешительные прогнозы. Большие усилия приносят некоторое облегчение, но полного излечения добиться тяжело. Единственным радикальным способом является экстирпация (полное удаление) вульвы. Но ее применяют только в случае малигнизации процесса и дополняют успешным лечением.

Отзывы: «Нужно постоянно наблюдаться у врача»

Хочу поделиться своим опытом лечения лейкоплакии вульвы. У меня не в сильной стадии, но бывают обострения. Мне помогает смазывание мазью Левомиколь и прокипяченным подсолнечным маслом. Большой проблемой для меня стало приятие душа. После душа гель попадал на слизистую и опять возникало раздражение. Я заметила, что раздражение уменьшается, если использовать гель для душа Dove и перед душем и после смазывать слизистую прокипяченным подсолнечным маслом

Мария, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4784890/

Для меня как для онкогинеколога главное — исключение онкологии в лейкоплакии. если её нет, лейкоплакию можно оставаить в покае, если есть дисплазия, то лейкоплакию иссекают. Всё это решается на основании очного осмотра и кольпоскопии онкогинекологом (не эндокринологом)

GynOncNosov, https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=73153

Эта болячка не лечится, нужно постоянно наблюдаться у врача. А побочная симптоматика убирается мазями. Я привозила маме своей знакомой мазь Traumeel s, она говорила, что ей помогает, но возможно чисто психологически. Это гомеопатическое средство, значит м.б. помогают и всякие ванночки их лекарственных трав: ромашка, календула, чистотел.

Luella, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6693811

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Смотрите также

955 Кровянистые выделения в середине цикла: тревожный симптом или физиологическое проявление 213 Как вызвать месячные при задержке: способы нормализовать цикл медикаментозно и без таблеток 260 Лютеиновая фаза менструального цикла (прогестероновая, желтого тела): значимость, и проблемы на пути подготовки организма к беременности